장의 대장 내시경 검사-그것이 무엇이며 준비하는 방법?

장의 대장 내시경 검사는 대장과 그 하부 (직장)의 도구 검사로, 소화관의이 부분의 병리학 적 상태를 진단하고 치료하는 데 사용됩니다..

점막의 상태를 자세히 보여줍니다. 때때로이 진단을 섬유 결장경 검사 (FCC 대장 내시경)라고합니다. 일반적으로 대장 내시경 검사는 간호사의 도움을 받아 항문 전문의-진단사가 수행합니다. 이 진단 절차는 이미지를 대형 화면으로 전송하는 카메라 끝에 탐침을 항문에 삽입하는 과정입니다. 그 후 공기가 장으로 펌핑되어 장이 서로 달라 붙는 것을 방지합니다. 프로브가 진행됨에 따라 장의 다양한 부분을 자세히 검사합니다..

어떤 경우에는 대장 내시경 검사를 통해 문제를 시각화 할뿐만 아니라 다음과 같은 조작을 수행 할 수도 있습니다.

  • 생검 샘플을 채취하십시오.
  • 폴립 또는 결합 조직 코드를 제거하십시오.
  • 이물질을 제거하십시오.
  • 출혈을 멈추십시오.
  • 협착의 경우 장 투과성을 회복.

대장 내시경은 부드럽고 쉽게 구부릴 수있는 프로브로, 조직을 손상시키지 않고 환자에게 통증을 유발하지 않고 장의 모든 해부학 적 구조를 따라 섬세하게 이동할 수 있습니다..

대장 내시경은 무엇을 위해 처방됩니까??

임명은 질병의 철저한 역사 후에 이루어집니다. 대장 내시경 검사의 이유는 다음과 같습니다.

  1. 복부에 국한된 지속적인 지속적인 통증에 대한 환자 불만.
  2. 항문 (고름 또는 점액)에서 분비물.
  3. 대변의 혈액 흔적 감지.
  4. 소화기 장애 확인 (지속적인 변비 또는 장기간의 설사).
  5. 원인 불명의 빈혈, 심한 체중 감소, 대장 암 유전성 소인.
  6. 속이 빈 기관의 내강에있는 이물질 의심.
  7. 크론 병, 장폐색, 궤양 성 대장염의 증상 감지 (대장 내시경 검사가 진단을 확인하는 데 도움이 됨).

또한 자주 설명되는 진단 절차는 Sigmoidoscopy 또는 irrigoscopy (덜 정보가 많은 테스트) 후에 진단을 명확하게 수행합니다..

금기 사항

환자가 개별 지표에 따라이 진단을 수행 할 수 없거나 수행 할 수없는 상황이 있습니다. 이 경우 항문 전문의는 대장 내시경없이 장을 확인하는 방법을 신속하게 결정하고 대체하는 것보다 다른 방법을 찾아야합니다..

상담에서 의사는 대장 내시경을 처방하기 전에 환자가 고통 받고 있는지 확인해야합니다.

  • 폐 또는 심부전;
  • 모든 국소화의 염증성 전염 과정;
  • 불충분 한 혈액 응고;
  • 급성 대장염 또는 궤양;
  • 복막의 염증 또는 복막염.

위의 모든 증상은 대장 내시경 검사에 대한 엄격한 금기 사항으로 건강, 복잡한 결과에 해로울 수 있으며 대체 솔루션이 필요합니다..

이 절차는 임신 중에는 금기입니다. 조산이나 유산을 유발할 수 있습니다. 따라서 다른 진단 방법을 선택해야합니다..

절차 비용은 얼마입니까??

가격은 어디서나 다르며 클리닉의 이름, 수준, 기술 장비, 진단의 자격과 같은 특정 요소를 고려하여 형성됩니다. 우리 각자는 항상 대안이 있습니다. 정부 기관이나 바이엘에서 장비를 구입하는 개인 클리닉에 가십시오..

첫 번째 경우 비용은 상당히 허용됩니다. 모스크바에서는 4500 루블부터 시작됩니다..

장 내시경 검사 : 적절한 준비

이 절차는 매우 심각하므로 신중한 준비가 필요하며 적어도 시험 3 일 전에 시작됩니다. 대장 내시경 검사의 전제 조건은 깨끗한 장이며, 대변이 있으면 의사가 절차를 수행 할 수 없습니다.

다이어트

장과 변비에 다량의 빽빽한 대변이 형성되는 것을 피하는 데 도움이되는 엄격한식이 요법으로 시작해야합니다.

대장 내시경 검사 며칠 전, 신선한 야채 (양배추, 무, 무, 오이, 양파, 허브, 완두콩, 콩 및 기타 콩류), 과일 (포도, 사과, 감귤류, 바나나), 검은 빵, 갓 구운 효모 제품, 훈제 고기는 식단에서 제외됩니다., 피클, 피클, 매운 음식, 쌀, 진주 보리 및 양질의 거친 밀가루, 전유, 과자 및 탄산 음료. 이러한 음식은 장에서 가스 생성을 증가시켜 장 운동 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다..

모든 야채는 사용하기 전에 열처리해야하며, 과일은 젤리와 설탕에 절인 과일의 형태로 더 잘 섭취해야하며, 고기와 생선은 지방이 없어야하며 (닭고기, 토끼, 살코기, 명태), 흰 빵은 차와 설탕에 절인 것이 아니라 건조되어야합니다. 설탕을 넣어야합니다. 발효유 제품은 장을 강화하지 않는 경우에만 사용할 수 있습니다..

연구 당일에는 음식 섭취가 금지되어 있으므로 대부분 아침에 이러한 절차를 수행합니다..

관장 및 완하제 정화

밤에는 최대 60ml의 피마 자유를 경구로 섭취하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 아침에 규칙적인 배변에 도움이됩니다. 담석 질환의 경우 오일을 사용하지 않거나 그 양을 줄여야합니다. 의사의 추천에 따라 다양한 완하제를 복용 할 수 있습니다..

검사 전 2 일 이내에 저녁에 클렌징 관장을 실시하는 것도 필요합니다. 이 절차는 대장 내시경 검사 3 시간 전 아침 연구 당일에 반복되며, 장에서 나오는 물에는 대변이 없어야합니다..

내시경 검사 준비를위한 특별 준비

피마 자유, 완하제 및 관장제의 사용은 그러한 연구를 위해 환자를 준비시키기 위해 특별히 고안된 현대 약물의 사용으로 대체 될 수 있습니다. 의사에 의해서만 처방되며 다음과 같은 지침에 따라 엄격하게 사용해야합니다.

  • Fortrans;
  • Lavacol;
  • Endofalk;
  • 함대 포스 포 소다 등.

이러한 도구를 사용하면 대장 내시경 검사를위한 장을 빠르고 효율적으로 준비 할 수 있습니다..

그러나 이러한 약물에는 단점이 있습니다. 그들은 다량의 물 (최대 3-4 리터)과 함께 섭취되며 한 번에는 아니더라도 모든 사람이 그렇게 많이 마실 수는 없습니다. 그리고 일부 심혈관 질환 또는 신장 질환 환자의 경우 금기 사항 일 수도 있습니다. 그렇기 때문에 오랫동안 테스트를 거친 장 세정 방법이 오늘날에도 여전히 많은 경우에 사용되고 있습니다..

순서

환자는 종종 잘못된 방향으로 상상력을 가지고 있으며 대장 내시경 검사 방법에 대해 완전히 잘못된 생각을 가지고 있습니다. 진정한 고문이 그들을 기다리고있는 것처럼 보이지만, 이와 관련하여 의학은 오랫동안 발전해 왔습니다. 검사는 일반적으로 통증 완화 또는 진정제를 사용합니다..

국소 마취를 통한 대장 내시경

이러한 목적을 위해 리도카인이 활성 성분 (루안 젤, 디카 인 연고, 자일 로카 인 젤)으로 작용하는 약물이 사용됩니다. 그들은 대장 내시경의 노즐에 적용되거나 항문에 삽입되거나 점막에 직접 윤활됩니다. 또한 국소 마취는 비경 구 마취로 달성 할 수 있습니다. 하지만 여기서 핵심은 환자가 의식이 있다는 것입니다.

진정

예비 치료를위한 또 다른 옵션입니다. 이 경우 그 사람은 꿈과 같은 상태에 있습니다. 그는 의식이 있지만 동시에 상처를 입거나 불편하지 않습니다. 이를 위해 Midazolam, Propofol이 사용됩니다..

전신 마취하에 장 내시경 검사

이 방법은 의식이 완전히 부족한 상태에서 환자를 깊은 약물 수면으로 보내는 약물의 비경 구 투여를 포함합니다. 이런 방식으로 수행되는 대장 내시경 검사는 특히 소아과 진료에서 통증 역치가 낮고 정신과 의사가 보는 사람들에게 표시됩니다..

직장 검사를위한 특별 부스에서 장 검사를 실시합니다. 환자는 허리까지 옷을 벗으라는 요청을 받고, 그 대가로 일회용 진단용 팬티를 받고 왼쪽 소파에 눕습니다. 이 경우 다리를 무릎에서 구부려 위장으로 옮겨야하며 환자가 마취를 받으면 시술이 시작됩니다..

대장 내시경을 항문에 삽입하고 공기를 주입하고 부드럽게 앞으로 밀어냅니다. 통제를 위해 의사는 튜브가 장 만곡을 극복하는 방법을 이해하기 위해 한 손으로 복막의 앞벽을 조사합니다. 이 시간 동안 모니터 화면에 비디오가 표시되고 의사는 장의 여러 부분을주의 깊게 검사합니다. 절차가 끝나면 대장 내시경을 제거합니다..

수술이 국소 마취하에 수행 된 경우 환자는 같은 날 집으로 돌아갈 수 있습니다. 전신 마취가 사용 된 경우 환자는 병원에서 며칠을 보내야하며 전문가의 감독을 받게됩니다. 절차는 일반적으로 30 분 이상 지속되지 않습니다. 장의 개별 섹션 사진 또는 대장 내시경 비디오를 디지털 매체에 기록 할 수 있습니다..

대장 내시경 기능

대장 내시경 검사의 가능성은 무엇입니까?

  1. 시술 중에 의사는 점막 상태, 장 운동성을 시각적으로 평가하고 염증 변화를 확인할 수 있습니다..
  2. 장 내강의 직경을 명확히하고 필요한 경우 간질 변화로 인해 좁아진 장 영역을 확장 할 수 있습니다..
  3. 모니터 화면에서 전문가는 장 벽의 가장 작은 변화와 병리학 적 형성 (균열, 직장 및 결장의 폴립, 치질, 궤양, 게실, 종양 또는 이물질)을 확인합니다..
  4. 시술 중에 검출 된 이물질을 제거하거나 조직 검사 (생검)를 위해 조직을 채취 할 수 있습니다..
  5. 작은 양성 종양이나 폴립이 발견되면 검사 중에 이러한 신 생물을 제거하여 환자를 외과 적 개입으로부터 구할 수 있습니다.
  6. 검사 중 장 출혈의 원인을 확인하고 열 응고 (고온 노출)를 통해 제거 할 수 있습니다..
  7. 시술 중에 의사는 장 내부 표면의 사진을 찍을 기회를 얻습니다..

위의 가능성으로 인해 대장 내시경 절차가 가장 유익한 진단 방법입니다. 많은 공공 및 민간 의료 기관에서 수행됩니다. WHO (세계 보건기구)의 권고에 따르면 예방 조치로서 40 년 후 각 환자에 대해 5 년에 한 번씩 대장 내시경 검사를받는 것이 좋습니다. 사람이 특징적인 불만으로 의사에게 오면 반드시 연구가 처방됩니다..

대장 내시경 검사로 어떤 질병이 드러나나요??

대장 내시경은 다음과 같은 질병을 감지 할 수 있습니다.

  1. 대장 암. 이 기관의 점막 세포에서 발생하는 악성 형성입니다. 대장 내시경으로 암 발생을 적시에 진단 할 수 있습니다..
  2. 결장 폴립. 세포 재생 과정을 위반하면 장 점막이 성장, 즉 용종 형성으로 이어질 수 있습니다. 폴립의 위험은 치료하지 않으면 악성 형성으로 변할 수 있다는 것입니다. 이 질병에 대한 대장 내시경이 주요 진단 방법입니다. 대장 내시경을 사용하여 폴립을 제거하는 것도 가능합니다..
  3. 비특이적 궤양 성 대장염. 염증성 장 질환입니다. 이 질병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 궤양 성 대장염에서 대장의 패배는 항상 직장에서 시작되며 시간이 지남에 따라 염증이 기관의 모든 부분으로 퍼집니다. 대장 내시경 검사는 시간 내에 궤양 성 대장염을 식별하는 데 도움이됩니다. 또한이 연구 방법으로 치료하는 동안 치유 과정을 모니터링합니다..
  4. 대장 게실. 게실은 장 벽의 돌출부입니다. 이 질병은 일반적으로 노인에게서 발생합니다. 게실이 발생하는 주된 이유는 소비되는 식품에서 육류 및 밀가루 제품이 우세하고 식물성 식품이 크게 감소하기 때문입니다. 이것은 변비의 발달과 게실의 출현으로 이어집니다. 또한 비만, 헛배 부름 및 장 감염과 같은 요인이이 질병의 발병에 영향을 미칩니다. 이 질병에 대한 대장 내시경 검사를 통해 게실의 입을 볼 수 있고 염증 과정의 존재를 확인할 수 있습니다.
  5. 크론 병. 위장관의 만성 비특이적 염증입니다. 일반적으로이 질병은 장에 영향을 주지만 식도와 입도 영향을받을 수 있습니다. 크론 병 발병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 유전, 유전 적 돌연변이,자가 면역 과정과 같은 원인이 소인으로 확인되었습니다. 이 질병에 대한 대장 내시경 검사를 통해 염증의 정도, 궤양의 존재 및 출혈을 식별하고 결정할 수 있습니다..
  6. 장 결핵. 결핵균으로 인한 전염병입니다. 일반적으로이 질병은 이차적입니다. 처음에는 마이코 박테리아가 폐를 감염시킨 다음에 만 장내에 혈행 성 또는 림프 성 감염이 발생하기 때문입니다. 장 결핵에 대한 대장 내시경은 진단을 내리고 필요한 경우 생검을하기 위해 수행됩니다..

일반적으로 대장 내시경 검사를 통해 직장, 결장, 맹장 및 S 자 결장과 같은 대장의 모든 부분의 상태를 평가할 수 있습니다. 먼저 내시경 의사는 하부 위장관 영역을 검사 한 다음 맹장과 S 자 결장의 상태를 평가합니다. 맹장은 소장에 접해 있으므로 소장의 일부를 검사 할 수 있습니다.

대장 내시경이란?

항문 전문의는 많은 사람들이 가장 사랑하지 않는 의사 중 하나이며 방문은 마지막까지 연기됩니다. 예, 장의 문제에 대해 이야기하는 것은 매우 부끄러운 것으로 간주되지만 한편 대장 직장은 자신있게 추진력을 얻고 많은 생명을 앗아갑니다..

그리고 이것은 전문가에게 제 시간에 도움을 요청하면이 병리를 진단하는 것이 어렵지 않다는 사실에도 불구하고. 그리고 그는 환자가 암의 마지막 단계에 도착하지 않는 한 유리한 예후를 가지고 있습니다. 잠재 출혈을 감지하기위한 선별 검사로 환자 검사를 시작할 수 있습니다..

그들은 또한 대장 내시경, 홍채경 및 결장경 검사를받습니다. 모든 환자가이 용어의 의미를 이해하는 것은 아니므로 환자는 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다. 장 내시경 검사가 무엇입니까? 절차는 어떻게 진행되고 있습니까? 대장 내시경은 무엇을 보여줍니까? 그거 아프니?

일반 정보

대장 내시경 검사는 대장과 그 아래 부분 (직장)에 대한 도구 검사로, 소화관의이 부분에서 병리학 적 상태를 진단하고 치료하는 데 사용됩니다. 점막의 상태를 자세히 보여줍니다. 때때로이 진단을 섬유 결장경 검사 (FCC 대장 내시경)라고합니다. 일반적으로 대장 내시경 검사는 간호사의 도움을 받아 항문 전문의-진단사가 수행합니다..

이 진단 절차는 이미지를 대형 화면으로 전송하는 카메라 끝에 탐침을 항문에 삽입하는 과정입니다. 그 후 공기가 장으로 펌핑되어 장이 서로 달라 붙는 것을 방지합니다. 프로브가 진행됨에 따라 장의 다양한 부분을 자세히 검사합니다. 어떤 경우에는 대장 내시경 검사를 통해 문제를 시각화 할뿐만 아니라 다음과 같은 조작을 수행 할 수도 있습니다.

  • 생검 샘플을 채취하십시오.
  • 폴립 또는 결합 조직 코드를 제거하십시오.
  • 이물질을 제거하십시오.
  • 출혈을 멈추십시오.
  • 협착의 경우 장 투과성을 회복.

장의 대장 내시경

표준 실험실 진단은 많은 장 질환을 감지하지 못합니다. 장기에서 발생하는 심각한 병리학 적 과정에는 대장 내시경이 필요합니다. 이 기사에서 우리는이 절차의 목적과 대안이 있는지 분석 할 것입니다..

대장 내시경이란??

대장 내시경은 특수 프로브 인 내시경을 사용하여 수행되는 최신 진단 절차입니다. 이를 통해 의사는 사람의 장 내부를 검사 할 수 있습니다. 이 절차를 통해 맹장에 들어가기 전에 항문, 직장, 장막, 회장 말기의 상태를 평가할 수 있습니다..

대장 내시경은 유연하고 긴 프로브입니다. 그 끝에는 접안 렌즈와 미니어처 백라이트 비디오 카메라가 있습니다. 장치가 포함 된 세트에는 추가 검사를 위해 조직을 채취하는 데 사용되는 겸자와 공기 공급 용 튜브가 포함되어 있습니다. 프로브는 직장을 통해 삽입됩니다. 부드럽고 쉽게 구부러지기 때문에 상처를 입히거나 환자에게 통증을 유발하지 않고 장 전체 길이를 따라 섬세하게 움직입니다..

카메라의 이미지가 화면에 입력되므로 의사는 길이 2m에 해당하는 장의 상태를 시각적으로 평가할 수 있습니다. 카메라는 10 배 배율로 사진을 촬영합니다. 의사는 장 점막을 검사하고 모든 병리학 적 변화를 평가할 기회가 있습니다.

일반적인 장 검사 외에도 의사는 수술을 거부 할 수있는 여러 가지 의료 절차를 수행 할 수 있습니다.

흉터 조직을 제거하여 장의 특정 영역을 확장 할 수 있습니다.

추가 조직 검사를 위해 조직을 가져올 수 있습니다..

장에서 이물질 제거 가능.

의사는 폴립 및 기타 양성 종양을 제거 할 수 있습니다..

출혈을 멈출 수 있습니다.

대장 내시경은 장 질환을 진단하는 가장 효과적인 현대적 방법 중 하나입니다.

결장 내시경 검사의 적응증

대장 내시경 검사의 징후는 다음과 같은 질병 및 상태입니다.

그 사람은 50 세 이상입니다. 이 경우 그 사람이 자신의 건강에 대해 불만을 제기하지 않더라도 예방 목적으로 절차가 수행됩니다. 사실은 50 세 이상 원위 장암에 걸릴 위험이 크게 증가하고 질병의 발병은 무증상입니다. 따라서 50 세를 넘은 모든 사람은 1 년에 한 번 대장 내시경 검사를받는 것이 좋습니다..

사람이 장내 폴립 형성에 대한 유전 적 소인이 있고이 기관의 암으로 고통받은 사람들의 가족력이있는 경우. 가족 중에 장암을 앓은 친척이 있다면 예방 목적 으로이 친척에게서 병리가 발견 된 나이보다 10 년 일찍이 절차를 시작해야합니다. 이것은 유전 적 수준에서 질병이 전파 될 확률이 매우 높기 때문입니다..

사람에게 경고하고 대장 내시경 검사를 받아야하는 증상은 다음과 같습니다.

대변에 혈액이 있습니다. 주홍색 줄무늬처럼 보입니다. 이 증상은 말단 장에서 출혈이 있음을 나타냅니다. 치질과 함께 항문 균열에서도 비슷한 상황이 종종 관찰됩니다. 또한 대변에 잠혈이있을 수 있으며 육안으로는 볼 수 없습니다. 이를 감지하려면 특수 익스프레스 테스트가 필요합니다. 대변의 잠혈은 폴립, 장 염증, 종양, 궤양 성 대장염 및 크론 병을 나타낼 수 있습니다..

대변에 점액과 화농성 분비물이 나타납니다. 응급 치료가 필요한 심각한 장 병리를 나타냅니다..

빈혈과 높은 ESR. 환자가 약물로 교정 할 수없는 만성 빈혈을 앓고 있다면 이것이 대장 내시경 검사의 이유입니다.

체중 감량. 사람이 뚜렷한 이유없이 체중 감량을 시작하면 소화 시스템을 검사해야합니다.

장에 폴립의 존재. 장의 모든 양성 신 생물은 악성 변형 경향이 있으므로 향후 제거 및 체계적인 모니터링이 필요합니다..

장을 따라 통증. 장의 다른 부분에 국한된 둔하고 경련되는 통증은 대장 내시경 검사가 필요합니다.

만성 변비. 사람이 변비에 시달리고 대변이 빡빡하여 장과 항문 벽이 손상되면 심각한 염증을 일으킬 수 있습니다. 또한 변비 자체는 장기 질환을 나타낼 수 있으므로 자세한 검사가 필요합니다..

불안정한 변, 설사와 변비의 변화, 흡수 장애 증후군은 과민성 대장 증후군의 징후 일 수 있으므로 이러한 환자에게는 대장 내시경 검사가 처방됩니다..

결장 내시경 검사에 대한 긴급 징후

응급 대장 내시경 검사는 예방이 아니라 치료입니다. 환자가 긴급한 도움이 필요할 때 수행됩니다..

이러한 상황은 다음과 같습니다.

장폐색, 협착. 위반은 수술 후뿐만 아니라 다양한 질병의 배경에 대해 발생할 수 있습니다..

게실증을 포함하여 장에서 출혈. 시술 중에 염증의 초점을 확인하고 제거 할 수 있습니다..

장에 이물질이 있음.

금기 사항

대장 내시경 검사는 외상이 적은 진단 방법을 의미하지만 절차를 수행 할 수없는 많은 금기 사항이 있습니다..

혈압이 70mm 이하로 떨어지는 쇼크 상태입니다. rt. 성.

급성 호흡기 감염, 호흡기 염증, 체온 상승.

급성기의 장 감염.

혈액 응고 장애.

크론 병, 대장염의 급성기.

급성기 게실염.

인간 웰빙의 뚜렷한 장애.

또한 절차에 대한 상대적 금기 사항이 있습니다.

대규모 항문 출혈.

치질의 급성기.

아이를 낳은 기간.

큰 탈장의 존재.

복강 수술 후 조기 회복 기간.

장 청소 등의 준비 불량.

의사는 환자에게 다음과 같은 질병 및 상태가있는 경우 대장 내시경 검사에서 발생할 수있는 위험을 심각하게 평가해야합니다.

약물에 대한 알레르기.

혈액 응고 과정에 영향을 미치는 약물 치료.

의사는 환자가받는 약물을 알고 있어야합니다. 거절해야 할 수 있으며, 절차가 끝나면 접수를 재개하십시오..

비디오 : 인생은 훌륭합니다! "대장 내시경-이 절차는 무엇이며 누가 받아야합니까?":

대장 내시경 준비

대장 내시경 준비는 시술 며칠 전에 시작됩니다. 사람은 특정 식단을 따르고 장을 정화하기위한 조치를 취해야합니다..

연구 2-3 일 전에 슬래그없는 식단으로 전환해야합니다. 야채, 견과류, 고기, 과일, 페이스트리, 시리얼이 메뉴에서 제거됩니다. 시술 20 시간 전에 물과 가볍게 끓인 차만 마실 수 있습니다..

가장 많은 정보를 얻으려면 장에서 대변을 제거해야합니다. 이를 위해 환자는 관장을 받거나 Fortrans, Lavacol 등과 같은 특수 약물을 처방합니다. 다가오는 대장 내시경 검사 하루 전에 복용하기 시작합니다..

환자가 의사의 권고를 더주의 깊게 따를수록 의사는 장 상태에 대해 더 많은 정보를 얻을 수 있습니다.

시술 10 일 전에 활성탄, 철분 제제 및 혈액을 희석시키는 약의 복용을 거부해야합니다..

환자에게 인공 심장 판막이 있으면 검사 전에 항균제를 복용해야합니다. 이렇게하면 심내막염이 발생할 가능성이 줄어 듭니다..

연구 전날 No-shpu 또는 Dicetel과 같은 진경제를 복용 할 수 있습니다. 그러나 이것은 의학적 조언 후에 만 ​​할 수 있습니다..

의사는 Imodium 또는 Lopedium과 같은 설사를 멈추기 위해 NSAID 및 약물 복용을 중단 할 것을 권장합니다..

대장 내시경 절차

처음으로 대장 내시경을받을 사람은 절차 단계에 관심이있을 것입니다..

이 정보를 사용하면 연구를 수행하는 가장 쉬운 방법으로 조정할 수 있습니다.

환자는 왼쪽 소파에 누워 무릎을 뱃속으로 당깁니다..

의사는 항문을 소독제로 치료하고 그 안에 탐침을 삽입합니다. 마취는 사용되지 않습니다. 환자의 통증 역치가 높으면 통증 완화를 위해 국소 마취제를 사용할 수 있습니다. 진정 작용을 할 수도 있지만 이것은 시술의 진단 가치를 감소시킵니다. 심한 통증은 사람이 장에 급성 염증이 있거나 유착이있는 경우에만 발생할 수 있습니다. 이 경우 마취는 30 분 동안 표시됩니다..

마취 후 의사는 프로브를 항문에 삽입하고 천천히 앞으로 움직입니다. 튜브를 통해 공기를 불어 넣어 장의 주름을 곧게 만듭니다..

프로브는 장까지 2 미터 깊이 들어가 있습니다. 이번에 의사는 장기 내벽의 상태를 평가할 것입니다..

절차는 20-30 분 동안 계속됩니다. 이 연구는 즐겁지 않으므로 전신 마취하에 종종 시행됩니다..

추가 연구

절차 중에 의사는 장기, 폴립 및 신 생물의 점막의 병리학 적 변화를 감지 할 수 있습니다. 이 경우 그는 생검을 수행합니다. 내시경의 일부인 특수 겸자를 사용하여 의사는 변경된 조직을 채취합니다..

생검을 수행하기 전에 내시경 튜브를 통해 국소 마취제를 투여합니다. 그런 다음 의사는 집게로 병든 조직의 작은 부분을 잘라내어 외부에서 제거합니다. 또한 대장 내시경 검사 중에 의사는 단일 종양뿐만 아니라 작은 폴립을 제거 할 수 있습니다. 이 경우 의사는 집게를 사용하지 않고 루프와 유사한 특수 장치를 사용합니다. 그것의 도움으로 의사는 맨 밑에서 파생물을 포착하고 잘라냅니다..

가능한 합병증 및 원치 않는 결과

대장 내시경은 안전한 진단 방법이지만 전문가가 절차를 수행해야합니다..

합병증은 드물지만 가능합니다..

여기에는 다음이 포함됩니다.

장 벽 천공. 이것은 사례의 1 %보다 더 자주 관찰되지 않습니다..

짧은 시간 후에 사라지는 팽만감.

사례의 0.1 %에서 발생하는 장 출혈.

마취 도입 중 호흡 정지. 약 0.5 % 사례에서 발생.

폴립 절제 후 환자의 체온은 아열 수준으로 상승 할 수 있습니다. 1 ~ 2 일 동안 복통이.

대장 내시경 검사 후 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담해야합니다.

혈액 불순물이 관찰되는 설사가 발생합니다..

대장 내시경 및 질병 진단

대장 내시경 검사를 통해 내부에서 장의 상태를 평가하고 점막을 검사하고 색조 및 기타 지표를 평가할 수 있습니다. 어떤 경우에는 절차를 통해 복강 수술을 포기할 수 있습니다. 시행하는 동안 폴립을 제거하고 변경된 조직의 생검을 수행하여 추가 연구를 수행합니다..

대장 내시경이 필요한 질병 :

게실 질환. 게실증이 있으면 장 벽이 돌출됩니다. 게실 자체는 "파우치"와 유사합니다. 라틴어로 번역 된이 용어는 "옆으로가는 길"을 의미합니다. 배설물이이 주머니에 축적되고 정체되어 염증이 발생합니다. 시간이 지남에 따라 장 벽이 얇아지고 손상되어 출혈이 발생하고 심지어 천공이 발생합니다. 처음에 질병은 명백한 증상없이 진행되며 환자의 80 % 이상이 그 발병을 알지 못합니다. 게실증에 대한 초음파 검사는 필요한 정보를 제공하지 않습니다. 대장 내시경, CT 또는 irrigoscopy를 사용하여 병리를 확인할 수 있습니다..

폴립과 폴립 증. 폴립은 재생 능력이있는 양성 성장입니다. 이러한 종양은 제거 및 추가 연구 대상입니다. 폴립은 피를 흘릴 수 있지만 가장 자주 나타나지 않습니다. 그들이 큰 크기에 도달하면 사람은 복통을 겪습니다..

환자가 많은 종양의 출현과 함께 가족 성 용종증으로 진단되면 장 일부의 절제가 필요할 수 있습니다. 폴립은 MRI 또는 ​​CT 스캔 중에 시각화 할 수 있습니다. 그러나 대장 내시경 검사를 통해서만 의사가이를 제거하거나 추가 조직 학적 검사를 위해 종양의 일부를 취할 수 있습니다..

궤양. 대장 내시경 검사는 장 점막의 가장 작은 손상 부위도 감지 할 수 있습니다..

대장 암. 대장 암은 다른 암 중에서 사망률 측면에서 3 위를 차지합니다. 종양 출현의 원인은 환자의 1/4에서만 확인할 수 있습니다. 유전 적 소인이있는 환자는 위험합니다. 암에 진행된 과정이 있고 간으로 전이되면 환자의 0.1 % 이하가 향후 5 년 동안 생존합니다. 종양이 발달의 3 단계에서 발견되면 1/4 이하의 사람들이 5 년 생존 기준에 도달하지 않습니다..

종양이 발달 초기 단계에서 발견되면 예후가 가장 유리합니다. 따라서 1도 암의 발견은 환자의 93 %의 생명을 구할 수 있습니다. 대장 내시경 검사는 발달 초기 단계에서 선암 및 기타 암을 발견하고, 생검을 수행하고, 심지어 일부를 제거 할 수도 있습니다. 절차는 루프 전극을 사용하여 수행됩니다..

비특이적 궤양 성 대장염. 이 질병에서는 장벽의 염증이 관찰됩니다. 출혈하는 궤양으로 덮여지고 고름이 방출됩니다. 병리학의 경미한 과정은 장 점막의 붉어짐, 침식 및 단일 궤양 부위가 보이는 것이 특징입니다. 혈관 패턴이 제대로 표현되지 않음.

병리학의 심한 과정은 많은 수의 궤양과 괴사 부위의 존재가 특징입니다. 장의 내강에는 많은 고름과 점액이 발견되고 출혈, 가성 용종 및 농양이 형성 될 수 있습니다. 대장 내시경 검사 중 모든 병리학 적 변화를 감지 할 수 있습니다..

크론 병. 이 질병은 복통, 심한 설사 및 항문 균열의 출현이 특징입니다. 장 벽이 두꺼워 져 "조약돌 포장"모양을 연상시킵니다. 이 부위는 궤양, 흉터 조직, 누공 부위로 번갈아 가며 나타납니다. 크론 병은 대장 내시경으로 진단 할 수 있습니다.

장 결핵. 장결핵은 폐결핵 환자의 70 %에서 발생합니다. Mycobacteria는 호흡기에서 내장으로 들어갑니다. 진단은 결핵 검체를 사용한 실험실 검사, 장의 X- 선 및 조직 생검을 통한 대장 내시경 검사로 축소됩니다..

장폐색. 대장 내시경 검사를 통해 장폐색 발생의 본질을 명확히 할 수 있습니다. 대장 내시경을 사용하여 장기에서 이물질을 제거 할 수 있습니다..

만성 대장염. 만성 대장염에서는 결장 내벽의 염증이 관찰됩니다. 그는 영양 장애 과정을 겪습니다. 질병에 진행 과정이 있으면 기관의 벽이 위축됩니다..

환자는 복통, 배탈, 메스꺼움 및 식욕 부진을 호소합니다..

대장 내시경 검사는 다음 유형의 질병을 감지 할 수 있습니다.

Typhlitis-맹장의 병변.

S 상 결장염-S 상 결장의 병변.

Proctosigmoiditis-직장 및 S 상 결장 손상.

횡단-횡단 결장의 병변.

총 대장염-대장의 세계적인 패배.

허혈성 장 질환. 허혈 및 장 조직 괴사는 다양한 질병에서 발생할 수 있습니다. 여기에는 죽상 동맥 경화성 혈관 병변, 혈관염, 혈관 병리가 포함됩니다. 대장 내시경 검사는 질병의 급성기가 지났을 때 엄격한 의학적 징후에 따라 수행 할 수 있습니다. 시술 중에 의사는 장 벽에 보라색-빨간색 영역, 궤양, 출혈, 협착을 발견합니다.

아밀로이드증. 아밀로이드증의 경우, 아밀로이드가 장 벽에 축적됩니다. 이것은 복통, 장폐색, 변비 및 출혈로 표현 될 수 있습니다. 장기의 원위부가 손상되면 변경된 조직의 생검과 함께 대장 내시경 검사가 필요합니다. 아밀로이드가 발견됩니다.

Pseudomembranous colitis. 위 막성 대장염은 장기간의 항생제 치료로 발생합니다. 이 경우 노란색 색조의 부풀어 오른 플라크가 장에서 볼 수 있습니다. 그들은 섬유소, 백혈구 및 죽은 상피의 축적입니다..

게실. 천골 형성은 일생 동안 사람에게 형성되거나 결합 조직의 약화 배경에 대해 출생부터 나타날 수 있습니다. 이 질병으로 사람은 복통, 설사 및 가스 생산 증가를 호소합니다. 대장 내시경 검사는 질병이 급성기를 지난 후에 만 ​​수행됩니다..

대장 내시경의 대안

진단에는 경우에 따라 대장 내시경 검사를 중단 할 수있는 여러 기술이 있습니다. 구현할 수 있으며 환자에게 불편 함을주지 않지만 정보 내용은 다양합니다..

Irrigoscopy. 이 방법은 지난 세기의 60 년대에 적용되기 시작했습니다. 시술 중에 장은 공기 또는 X- 레이 아래에서 볼 수있는 조영제로 채워집니다 (바륨이이 목적으로 사용됨). 그런 다음 의사는 엑스레이 기계로 사진을 찍습니다..

irrigoscopy 준비 단계는 대장 내시경 검사 중에 수행되는 준비 조치와 다르지 않습니다. 대부분의 경우 이러한 연구는 S 상 결장의 선천적 연장 (돌리 코 시그마)이 의심되는 환자에게 처방됩니다..

사람은 장을 정화하고식이 요법을 따라야하므로 연구가 가능한 한 유익합니다. 절차 중에 환자는 관장과 유사한 특수 장치를 사용하여 장에 주입됩니다. 그것의 도움으로 기관의 내강은 조영제로 채워지고 첫 번째 사진이 찍 힙니다. 환자는 모든 측면에서 장을 밝히기 위해 신체의 위치를 ​​여러 번 변경해야합니다..

MRI. MRI는 도움으로 장의 내부 상태를 평가하기가 어렵 기 때문에 보조 검사 방법으로 수행 할 수 있습니다.

조영제를 사용하는 MRI를 사용하면 소장 상태를 정 성적으로 연구하고 종양, 폴립 및 염증 부위를 감지 할 수 있습니다. 그러나 장기 벽의 작은 병변은 시각화 할 수 없습니다..

결장경 검사. 이 절차는 하부 결장을 검사합니다. 이렇게하려면 공기를 공급하고 손전등이있는 금속 튜브 형태의 장치를 사용하십시오. 대장 내시경처럼 직장에 삽입됩니다..

이 튜브의 도움으로 장의 상태를 검사 할 수있을뿐만 아니라 기존 신 생물을 소작하고, 변형 된 조직을 제거하고, 폴립을 제거하고, 경미한 출혈을 멈출 수 있습니다..

Sigmoidoscopy에 대한 금기 사항은 대장 내시경 검사와 유사합니다. 절차를 수행하기 전에식이 요법을 따르고 장을 정화해야합니다.

CT 스캔. 컴퓨터 단층 촬영은 대장 내시경에 대한 가장 유익한 대안 중 하나입니다. 이 절차를 통해 환자의 신체에 추가 장치를 도입하지 않고도 장의 상태를 평가할 수 있습니다..

CT 스캔에서 의사는 장기의 층별 사진을 찍어 의사가 병리학 적 부위 나 종양을 식별 할 수 있도록합니다. 그러나 의사는 생검을 할 수 없습니다. 따라서 암 과정이 의심되는 경우 대장 내시경 검사를 실시해야합니다.

절차를 수행하는 동안 환자는 테이블에 누워 단층 촬영기가 그 주위를 회전합니다. 기계는 신체 조직을 통과하는 X- 레이를 감지합니다. 수신 된 데이터를 처리하여 의사가 연구하는 그림으로 변환.

가상 대장 내시경. 이 연구는 CT에 대한 현대적인 대안입니다. 특수 프로그램의 도움으로 장의 3D 이미지가 모니터에 표시됩니다. 이 경우 환자는 마취 나 진정이 필요하지 않습니다..

이 방법에는 중요한 단점이 있습니다. 실행 중에 의사는 저지대 조직의 생검을 수행하거나 장기를 조작 할 수 없습니다..

또한 단층 촬영기는 작은 폴립 (직경 5mm까지)과 편평한 종양을 감지 할 수 없습니다..

내시경 검사 (식도 위 십이지장 경 검사, EFGDS). 이 하드웨어 절차는 프로브를 사용하여 구현됩니다. 이 방법을 사용하면 소장, 식도 및 위의 상태를 평가할 수 있습니다. 소화관에서 의심되는 궤양 과정에 처방됩니다. 폴립이나 종양이 발견되면 생검을 실시 할 수 있습니다..

장의 캡슐 검사. 이것은 이스라엘에서 개발 된 현대적인 장 검사의 진단 방법입니다. 환자는 비디오 카메라가있는 공복에 캡슐을 가져갈 것을 제안받습니다. 절차 전에 특수 장치가 환자에게 부착되어 기록됩니다. 캡슐은 자연스럽게 소화 기관을 따라 이동 한 후 대변과 함께 배설됩니다. 장이 약하게 수축하거나 좁아지는 부분이 있으면 마이크로 칩이있는 캡슐을 사용하십시오..

좁은 영역에 떨어지면 캡슐이 용해되고 마이크로 칩이 문제 영역에 고정됩니다. 그런 다음 몸에서 배설됩니다..

장을 검사하는 간단하고 유익하지만 비용이 많이 드는 방법입니다. 환자의 생활 습관 변화가 필요하지 않습니다..

초음파. 초음파는 가장 편안한 검사 방법입니다. 장 건강 평가는 초음파를 사용하여 수행됩니다..

환자는 테이블에 누워 있어야하며 의사는 복부 피부 위로 센서를 움직입니다..

때때로 절차는 대비를 사용하여 수행됩니다. 첫째, 초음파는 조영제없이 수행되고 그다음에는 세 번째로 수행됩니다..

직장에 삽입되는 직장 내 프로브를 사용하여 초음파를 수행 할 수 있습니다. 이 방법은 장암이 의심되는 경우 표시됩니다..

비디오 : Maryana Abritsova-coloproctologist 외과의가 대장 내시경을 대체하는 방법을 알려줍니다.

임신 중 대장 내시경

때때로 대장 내시경 검사는 여성의 위치에 권장됩니다. 임신은 연구에 대한 절대 금기 사항은 아니지만 임명 이유는 설득력이 있어야합니다.

사실 절차는 다음과 같은 몇 가지 합병증을 유발할 수 있습니다.

자궁의 색조 증가.

자궁 경부의 확장.

태아의 산소 결핍 등.

따라서 전문가들은 이에 대한 중요한 징후가 있고 복부 수술 외에 다른 대안이없는 경우에만 대장 내시경 검사를 받아야한다고 주장합니다..

예를 들어, 임신 전 크론 병이나 궤양 성 대장염이 있었고 임신 초기에 설사가 발생하는 여성에게 대장 내시경 검사를 처방 할 수 있습니다. 의사는 대장 내시경 검사를 통해 기능성 장 질환과 재발하는 재발을 구분할 수 있습니다..

아동의 건강을 해치지 않고 낙태를 유발하지 않기 위해 정맥 마취는 여성에게 시행되지 않고 국소 마취에 국한됩니다..

어린이의 대장 내시경

대장 내시경은 어린이에게 처방 될 수 있습니다. 절차에 대한 적응증은 성인 환자와 동일합니다..

그러나이 연구에는 다음과 같은 여러 가지 특징이 있습니다.

시술 전에 복용 한 완하제의 용량 조절이 필요합니다..

소아용 내시경은 직경이 더 작습니다..

절차는 전신 마취하에 수행됩니다..

검사 후 아동은 몇 시간 동안 의료 감독하에 있어야합니다..

아이들은 전신 마취가 필요합니다. 12 세가되지 않은 모든 젊은 환자들을 위해 시행됩니다. 약물은 정맥으로 투여됩니다. 마스크 마취는 장의 운동성에 영향을 미치고 결과를 왜곡 할 수 있으므로 거부합니다..

대장 내시경 검사는 아이가 장 이상이나 유전성 질환, 장폐색이 의심 될 때 신생아에게 처방됩니다. 이 경우 어린이는 Fortrans 또는 기타 완하제를 복용 할 필요가 없습니다. 아기의 경우 전신 마취하에 절차가 수행됩니다..

비디오 : 외과 의사-대장 내과 전문의 Maryana Abritsova가 대장 내시경에 대한 질문에 답변합니다.

기사 작성자 : Bykov Evgeny Pavlovich | 종양 전문의, 외과의

교육: 러시아 과학 종양학 센터에서 레지던트를 졸업했습니다. N. N. Blokhin "그리고 전문 분야에서 졸업장을 받았습니다"종양 학자 "

장의 대장 내시경 검사 : 검사 준비

맹인, 결장 및 직장을 포함하는 소화관의 마지막 부분을 결장이라고합니다. 길이는 약 2m이고 부서는 항문으로 끝납니다..

전체 길이에 걸쳐 대장의 내벽을 정확하게 검사하면 현대적인 방법이 가능합니다-대장 내시경.

대장 내시경이란?

이것은 다음과 같은 구조를 가진 특수 장치로 수행되는 내시경 검사입니다.

  • 0.8-1cm 너비의 유연한 롱 프로브.
  • 좋은 조명을위한 전구가있는 ​​접안 렌즈.
  • 프로브의 말단부에 부착 된 비디오 카메라로 모니터에서 환자의 내장을 여러 번 확대하여 사진과 비디오를 촬영할 수 있습니다..
  • 벽을 확장하기 위해 중공 기관의 내강에 공기를 도입하기위한 가스 전도관.
  • 조직 학적 검사를위한 조직 수집 용 겸자.

현대의 대장 내시경은 모니터에 연결됩니다. 이를 통해 의사가 눈으로 보는 사진을 고배율로 모니터 화면에 표시하고 장의 내벽을 검사 할 수 있습니다..

연구는 직장 섹션에서 시작하여 장치를 항문에 배치하고 점차적으로 프로브를 더 깊게 이동하여 결장 및 맹목 영역을 검사합니다..

점막을 자세히 연구하고, 염증 변화와 신 생물을 고려하고, 기관의 작용, 운동 기능을 평가합니다..

이 독특한 절차는 진단뿐만 아니라 치료 방법도 결합 할 수 있습니다. 검사 중에 점막에서 폴립이 발견되면 의사는 전기 응고의 영향으로 특수 루프를 사용하여 대장 내시경을 통해 폴립을 제거 할 수 있습니다. 이 절차는 고통이 없습니다.

또한 현미경 및 조직학으로 추가 검사를 위해 특수 집게를 사용하여 내벽의 변경된 부분의 재료를 채취합니다. 모든 장 조직을 제거하거나 생검을 검사하여 악성 종양을 배제합니다..

진단 방법은 다음을 허용합니다.

  • 결장 부서의 구조를 자세히 연구하고 해부학 적 특징을 식별합니다.
  • 점막 상태, 위장관 원위부의 운동 기능 평가
  • 소화관 의이 부분에서 최소 침습 수술을 수행하십시오 : 이물질 제거, 폴립, 출혈 중지, 유착 해부, 좁아지면 기관의 내강 확장.

대장 내시경 검사는 언제 이루어 집니까?

다음 범주의 사람들은 대장 내시경 검사를 받아야합니다.

  • 50 세 이상. 절차는 불만이 없더라도 예방 목적으로 50 년 후에 모든 사람들에게 표시됩니다. 50 년 후 원위 장암은 여러 번 더 자주 발생하며 증상이 없습니다. 암 병리를 가능한 한 빨리 발견하기 위해 1 년에 한 번 50 세가 된 사람은이 절차를 받아야합니다..
  • 다 인구에 대한 유전 적 소인이 있고 종양 병리학 병력이있는 사람들과의 긴밀한 관계. 다음 규칙이 있습니다. 가족 중에 장암 진단을받은 가까운 친척이있는 경우, 예방 목적을위한 대장 내시경 검사는 친척이 암에 걸린 나이보다 10 년 일찍 시작되어야합니다. 이것은 가족의 유전 적 소인의 위험이 높기 때문이며 그러한 환자에서 암이 발생할 가능성이 크게 증가합니다.

이 내시경 조작이 필요한 놀라운 증상은 다음과 같습니다.

  • 대변에 피가 나타남

혈액은 대변에서 주홍색 줄무늬로 시각화 될 수 있으며, 이는 종종 항문 균열, 치질에서 발견되는 말단 부위의 출혈을 나타냅니다. 또한 눈이나 현미경으로 보이지 않는 숨겨진 혈액도 검출 할 수 있으며, 특수 익스프레스 검사를 통해 검출되며 종양, 폴립, 염증 과정, 궤양 성 대장염 또는 크론 병에서 발견 될 수 있습니다..

  • 배변 중 고름이나 점액 배출

배설물의 고농도 분비물 또는 과도한 양의 점액은 위장관의 두꺼운 부분에서 병리학 적으로 진행되는 과정의 징후이며 긴급 진단이 필요합니다.

  • 빈혈, 가속화 된 ESR

명확한 이유없이 만성 빈혈, 헤모글로빈 및 적혈구 수치 감소, ESR 가속화 및 실험실 검사의 기타 염증 변화 징후를 치료하기 어려움-그러한 환자에게 대장 내시경을 처방하는 이유.

  • 극적인 체중 감소

객관적인 이유없는 체중 감소는 위장관에 대한 자세한 검사가 필요한 불리한 예후 징후입니다..

  • 폴립의 존재

양성 병변은 악성 경향이 있으며 향후 제거 및 정기적 모니터링이 필요합니다..

탯줄 부위의 둔하거나 경련하는 성격의 고통스러운 감각, 식사 후 또는 배변 전에 발생하는 측면 및 하복부의 결장 루프를 따라, 몸을 움직일 때 몸을 기울이면 소화관의 오작동을 나타내며이 절차의 징후로 사용됩니다..

  • 만성 변비

지속적인 변비, 딱딱한 변은 직장 벽의 외상, 항문 균열 형성, 치질의 발달, 점막의 얇아 짐으로 이어지며 이는 장의 염증성 변화의 전제 조건입니다.

변비 유형에 따른 배변 행위 위반은 기존 질병의 증상 일 수 있으며 필수 내시경 검사가 필요합니다..

  • 불안정한 변 : 느슨하고 딱딱한 변이 번갈아 가며, 흡수 장애 증후군

이러한 증상은 대장염, 과민성 대장 증후군, 병리학의 징후 일 수 있습니다. 따라서 이러한 임상 징후가있는 환자는 결장에 대한 자세한 검사가 필요합니다.

장의 대장 내시경 검사를 보여주고 드러내는 것

이 절차를 통해 문자 그대로 내부에서 장을 들여다보고, 점막 상태를 검사하고, 구부러지고, 병리학 적 성장, 신 생물, 염증 징후, 이물질을 확인하고, 장기가 좁아지는 영역 또는 유착, 균열, 과도한 점액 축적, 고름 형성, 궤양을 확인할 수 있습니다..

검사중인 장기가 건강하고 환자가 결장 부위에 문제가없는 경우 의사는 조사 부위의 전체 길이를 따라 부드럽고 반짝이는 옅은 분홍색으로 접힌 내부 막을 볼 수 있으며 적당한 혈관 패턴과 소량의 투명한 점액이 있습니다..

의사가 규범과 다른 변화를 시각적으로 발견하면 추가 조직 검사를 위해 마음에 들지 않는 장기 벽 영역을 취할 수 있습니다. 정확한 진단을 내릴 수 있습니다..

내시경 개입으로 발견 할 수있는 질병 :

대장의 질병, 내막의 염증, 이영양증의 발달 및 진행 단계-위축성 변화. 통증 증후군, 대변 장애, 메스꺼움, 식욕 부진으로 나타남.

내시경 검사 과정에서 맹장의 병변이 드러나면 질병을 장 티염, S 자형-S 자형 염, 직장 및 S 자형 영역-직결 장염, 횡단 결장-횡단 염이라고하며 전체 결장에 염증이 생기면 총 결장염이 발생합니다.

  • 궤양 성 대장염 (NUC)

궤양, 타박상, 화농성 분비물의 형성과 함께 장 내벽의 염증이 발생하는 것을 특징으로하는 질병.

내시경 적으로 의사는 경미한 정도의 질병으로-점막의 발적, 침식, 혈관 패턴이 발현되지 않음, 단일 궤양, 심한 형태의 NUC-다발성 궤양 및 괴사, 내강에 많은 양의 고름과 점액, 출혈, 농양, 가성 용종.

  • 크론 병

복통, 설사, 항문 균열은 크론 병의 증상 일 수 있으며, 대장 내시경 검사로 감지 할 수 있습니다..

이 병리로 장 벽은 두꺼운 "조약돌 포장"의 형태로 볼 수 있으며 세로 궤양 및 간질 병변으로 번갈아 가며 누공이 매우 자주 발견됩니다.

  • 허혈성 장 질환

죽상 동맥 경화증, 혈관염, 혈관 이상, 과거 질병으로 인한 미세 순환기 혈관의 순환 장애는 결장 벽의 허혈성 변화 및 심지어 괴사로 이어질 수 있습니다.

이 경우 내시경 검사는 의사의 지시에 따라 그리고 급성 과정의 완화 기간 동안 엄격하게 수행됩니다. 자줏빛 청색증, 궤양 성 결손, 출혈성 병변, 협착의 점막의 부종 부위가 있습니다.

아밀로이드 장 조직의 침착은 과도한 축적 및 임상 증상을 유발합니다 : 팽만감 및 복통, 폐쇄, 지속적인 변비, 직장 출혈.

위장관의 원위 부분이 병리학 적 과정에 관여하는 경우 대장 내시경 검사가 진단에 도움이되며 변경된 장 벽의 조직 학적 검사가 이어집니다. 생검 결과 아밀로이드.

병리학적인 신 생물은 완전한 건강의 배경에 대해 무증상 및 눈에 띄지 않게 발생할 수 있으며 만성 위장 질환의 배경에 대해 발생할 수 있습니다..

대장 암 및 종양 과정의 위험은 나이가 들면서 크게 증가하고 이미 질병 사례가있는 가족에서도 증가합니다..

따라서 항문 전문의는 예외없이 50 세 이상의 모든 사람이 예방 검사, 즉 1 년에 한 번 대장 내시경 검사를받을 것을 권장합니다..

비교적 양성으로 성장하는 폴립은 악성 종양의 위험이 있습니다. 이 형성은 내시경으로 발견 될 때 후속 조직 학적 검사를 통해 제거되어야합니다..

폴립은 일반적으로 어떤 식 으로든 나타나지 않으며 때로는 출혈이 발생할 수 있으며 큰 크기에 도달하면 때때로 비특이적 장 통증을 유발합니다..

다발성 용종증의 경우 장의 일부를 제거하는 것이 가능합니다-절제.

천골 형성 형태의 기관 벽 돌출은 선천적으로 발생할 수 있으며 평생 동안 획득 될 수 있습니다. 그들의 형성은 결합 조직의 약점에 근거합니다..

게실증은 복통, 불안정한 대변 및 헛배를 동반 할 수 있습니다. 대장 내시경 검사를 통해 진단을 내릴 수 있지만, 염증의 활성 단계가 완화 단계에서 가라 앉은 후에야.

  • 위 막성 대장염

항균제를 장기간 사용하여 발생하는 질병입니다. 대장 내시경 검사 중 섬유소, 백혈구 및 죽은 상피 세포의 막과 유사한 황색을 띠는 볼록한 플라크가 내막에 보입니다..

이 연구 방법은 외과의의 "눈"이라고 할 수 있습니다.이 방법을 사용하면 접근하기 어렵고 외딴 신체 부위를 조사하고 진단을 내리는 데 도움을주고 의료 조작을 수행 할 수도 있습니다. 대장 내시경은 대장 암 예방에 중요한 역할을합니다..

대장 내시경 검사 중 장의 어떤 부분을 검사하는지

내시경 절차를 통해 대장의 모든 부분을 검사하고 점막 상태를 평가할 수 있습니다..

장치가 항문에 삽입되고 전진 할 때 의사가 관찰하는 첫 번째 섹션은 직장입니다. 이것은 골반강에 위치한 위장관의 원위 부분이며 직장 부분의 길이는 16-17cm이며 내부 껍질은 점막하 층으로 인해 매우 접혀 있으며 주름은 곧게 펴고 늘릴 수 있습니다.

직장을 통과 한 후 장치는 시그 모이 드, 내림차순, 가로 및 오름차순의 섹션이있는 결장의 루프를 시각화합니다..

연구는 소장에 가장 가까운 근위부 인 맹장 검사로 끝납니다..

대장 내시경은 어떻게 수행됩니까?

절차는 종종 외래 환자를 대상으로 특수 장비를 갖춘 사무실에서 수행됩니다. 환자는 왼쪽의 앙와위 자세로 소파에 누워 무릎을 뱃속으로 누릅니다..

항문 부위는 소독제로 처리하고 탐침의 초기 부분은 더 나은 통과를 위해 윤활제로 처리 한 다음 장치를 천천히 장 깊숙이 깊숙이 이동시킵니다..

직장 부위의 끝 부분을 통과 할 때 환자는 팽팽함과 압력을 느낄 수 있으며, 결장의 구부러진 부분을 따라 프로브를 움직이면 중등도의 통증이 발생할 수 있습니다.

팽만감 유형의 불쾌한 감각, 경련성 통증은 점액 주름을 펴기 위해 장이 공기로 채워질 때 발생할 수 있습니다.

소아, 쇠약해진 환자, 통증 역치가 낮은 사람, 감수성이 있고 정서적 인 사람, 접착 성 질환 병력이있는 사람은 마취하에 시술을 수행하는 것이 좋습니다. 시험 시간은 10 ~ 25 분입니다..

대장 내시경은 환자의 특별한 훈련이 필요합니다. 연구의 질은 개인의 책임과 준비 정도에 달려 있습니다..

준비에는 특별한 방법으로 대장을 정화하는 것이 포함됩니다.

  • 마약 "Fortrans".

약 4 팩을 구입해야합니다. 끓인 물 1 리터에 각 봉지를 녹입니다. 저녁 연구 전날에 결과물을 마시기 시작하십시오..

1 시간 이내에 1 리터를 마시는 것이 좋습니다 (15 분 간격의 유리 잔). 4 리터 모두 약 3 ~ 4 시간 만에 마신다.

일부 환자는 특정 맛으로 인해 용액을 마시기가 어렵습니다. Fortrans를 작은 모금으로 천천히 마시는 것이 좋습니다. 양을 마신 후 약간 희석 된 레몬 즙을 삼켜 메스꺼움과 구토를 줄이십시오..

4 리터의 용액을 압도 할 수 없다면, 저녁에 2 리터를 마시고, 공복에 이른 아침에 2 리터를 마시고, 예정된 대장 내시경 검사에서 4 시간 이내에.

용액 복용으로 인한 부작용은 가스 생성 증가, 복부 불편, 알레르기가 될 수 있습니다..

바이알에 Prelax를 사용할 수 있습니다. 400ml의 약물을 4 리터의 끓인 물에 녹여 같은 시간 간격으로 섭취해야합니다..

Analag 약물은 "lavacol", "forlax", "forteza-farm"입니다. 그들은 또한 준비에 권장됩니다. 약물의 선택은 개인의 관용과 재정적 선호에 달려 있습니다..

  • 피마 자유 50ml를 마신다. 몇 시간 후 2-2.5 리터의 양으로 두 개의 클렌징 관장을 만드십시오. 한 시간 간격으로. 연구 전 아침에 또 다른 클렌징 관장을 만들어 세척수를 청소하십시오..

이 준비를 통해 장 벽에서 반 소화 제품의 배설물을 제거하여 시야를 방해 할 수 있습니다..

세정 방법 외에도 환자는 시술 며칠 전에 특별한 식단을 준수해야합니다..

대장 내시경 검사 전 음식 및 메뉴

대장 내시경 검사 전에 엄격한 식단이 필요하지는 않지만 무엇을 먹고 올바르게 먹는 방법을 알아야합니다. 검사 3 일 전, 소화하기 어려운 음식과 과도한 가스 생성에 기여하는 음식은 제외.

먹어서는 안됩니다.

  • 콩류
  • 양배추
  • 신선한 구운 제품
  • 지방, 튀김, 훈제 고기
  • 전유
  • 과일과 채소
  • 푸른 잎
  • 견과류
  • 버섯

준비 기간 동안 알코올, 커피, 염료가 포함 된 음료의 사용은 제외됩니다. 먹을 수있는 것 중에서는 젖산 제품, 칙칙한 시리얼, 야채 스프, 드라이 비스킷, 칠면조 삶은식이 고기, 토끼.

마지막 식사는 14.00 이전에 허용되며 나중에 물, 약한 차를 마실 수 있습니다. 연구 당일 아침에는 음식 금지, 물만 마실 수 있습니다.

환자가 진단의 정확성과 방법의 높은 정보 내용에 관심이 있다면 준비 조치와 식단 준수에 큰 책임을 져야합니다..

대장 내시경 검사를 금하는 사람은 누구입니까?

이 절차는 모든 범주의 환자에 대해 표시되지는 않습니다..

다음과 같은 연구를 수행해서는 안됩니다.

  • 급성 전염병
  • 혈액 응고 병리
  • NUC, 크론 병, 대장염의 심각한 악화
  • 임신
  • 위장관에서 대량 출혈
  • 복막염
  • 장 천공
  • 높은 체온, 심한 중독
  • 심각한 심부전, 보상되지 않은 폐 성폐, 최근 심장 마비 및 기타 급성기 내부 장기의 심각한 병리

위의 모든 경우에서 합병증의 위험은 이점보다 몇 배 더 크므로 이러한 유형의 연구는 다른 유사한 방법으로 대체해야합니다..

장의 CT (가상) 대장 내시경이란?

이것은 대장 루프와 장기의 내강을 3 차원 이미지로 시각화 할 수있는 특수 프로그램의 도움으로 장에 대한 현대적인 유형의 컴퓨터 단층 촬영 검사입니다. 내부뿐만 아니라 외부에서도 장을 관찰 할 수 있습니다..

이것은 나선형 스캐닝을 통해 X-ray를 전송하고 특수 센서로 캡처 한 다음 특수 컴퓨터 프로그램에 의해 신호를 처리하기 때문에 가능합니다..

이것은 침습성 대장 내시경 삽입을 피하고 위장관으로 더 깊숙이 전진하는 점진적 방법입니다. 이 연구에는 적절한 장비가 필요합니다-특수 단층 촬영기.

환자는 통증을 느끼지 않고 뱃속이나 등을 특수한 방에서 눕혀서 검사합니다. 때로는 주름을 더 잘 펴기 위해 작은 얇은 튜브를 직장 (깊이 5cm)에 삽입하여 약간의 공기가 공급됩니다. 스캔하는 동안 환자는 때때로 숨을 참 으라는 요청을받습니다..

적응증은 일반적인 내시경 대장 내시경과 동일합니다. 이 방법에 대한 금기 사항은 훨씬 적습니다 : 임신과 수유, 밀폐 된 공간에 대한 두려움, 체중 110kg 이상.

장의 가상 대장 내시경 검사 준비

가상 검사 방법은 침습적 내시경 검사와 마찬가지로 환자의 매우 실제적인 준비를 필요로하며, 여기에는 장 세척 및 다이어트가 포함됩니다..

위의 모든 세척 방법 외에도 CT 대장 내시경 검사에는 방사선 불 투과성 물질 복용이 포함됩니다. 연구 전날 요오드 함유 조영제 (유로 그라 핀) 50ml를 물 1 리터에 녹여 하루 종일 식사와 함께 마셔야합니다..

대장의 CT 가상 진단을 통해 삶은 달걀, 빵, 차 등 가벼운 아침 식사가 전날 허용됩니다. 그러나 먹지 않는 것이 좋습니다..