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UCSF 캘리포니아 대학에서 최근 발표 된 두 가지 연구는 베타 세포의 특성에 대한 새로운 빛을 비추 었습니다. 당뇨병에서 발견되는 췌장의 인슐린 생산 세포.

첫 번째 연구의 저자는 일부 당뇨병 사례는 베타 세포에 산소가 부족하여 인슐린 생산 능력이 상실되어 덜 성숙 된 상태로 돌아가도록 유도하는 사실 때문일 수 있다고 제안합니다. 두 번째 연구는 췌장에있는 비 인슐린 생산 세포 (암세포)가 기능적 베타 세포로 전환 될 수 있음을 보여줍니다. 이는 잠재적으로 당뇨병 관리를위한 새로운 전략입니다..

Genes & Development 저널에 게재 된 첫 번째 연구에서 UCSF 당뇨병 센터 책임자 인 Matthias Hebrok 박사와 그의 실험실 연구원 Sapna Puri 박사는 마우스 베타 세포에서 VHL 유전자를 제거했습니다. 이 세포에서 인슐린 합성은 크게 감소했으며 시간이 지남에 따라 생쥐는 생리 학적으로 제 2 형 당뇨병과 동등하게 발전했습니다. 이 연구에는 푸리와 헤 브록과 함께 쥐에게 날씬한 사람들에게 발생하는 당뇨병 모델을 제공 한 교토 대학의 아키야마 하루히코 박사가 참여했습니다..

일반적으로 성인기에 발생하지만 소아에서 점점 더 흔하게 발생하는 제 2 형 진성 당뇨병은 인슐린 작용에 대한 조직 저항의 결과로 환자의 혈당 수치가 높은 것으로 여겨집니다. 제 2 형 당뇨병과 달리 소아기에 진단 된 제 1 형 당뇨병은 췌장의 베타 세포가 환자 자신의 면역 체계에 의해 공격을 받아 손상되는자가 면역 질환입니다..

제 2 형 당뇨병에 대한 대부분의 과학적 연구는 인슐린 저항성에 초점을 맞추고 있지만, Hebrock 박사와 그의 동료들은 마른 성인의 하위 집합과 같은 많은 경우 질병 발병 요인 중 하나가 점진적이며 장기간에 걸쳐 발전 할 수 있다고 믿습니다. 베타 세포 기능의 시간 약화.

Hebrock 박사는“체질량 지수가 높은 일부 사람들의 경우 베타 세포가 기능을 잘하는 반면, 슬림 한 일부 사람들의 경우 베타 세포가 효과가 없습니다.”라고 설명합니다..

췌장이 발달하는 동안 유전자 발현의 변화로 인해 일부 세포가 베타 세포로 분화되지만 연구자들이 연구 한 VHL 유전자가없는 베타 세포는 역 분화되었습니다. 그들은 성숙한 기능성 베타 세포에 항상 존재하는 가장 중요한 단백질을 포함하지 않았으며 반대로 Sox9 단백질은 완전히 성숙 할 때까지만 베타 세포에서 생산되는 이러한 세포에서 활발하게 발현되었습니다..

Hebrock은“이들 세포에서 성숙한 세포의 마커 수준은 낮아졌고 증가해서는 안되는 마커의 수준도 낮아졌습니다..

VHL 단백질은 가장 중요한 세포 산소 센서 중 하나입니다. 낮은 산소 조건에서 VHL은 세포 보호를 목표로하는 보상 적 대사 변화를 유도하는 세포 내 분자 경로를 활성화합니다. 이러한 대사 조절이 실패하면 대체 경로가 세포를 자기 파괴하도록 밀어줍니다..

베타 세포에서 VHL을 선택적으로 제거함으로써 과학자들은 단 하나의 세포 유형에서만 산소 결핍 상태를 모방했습니다..

Hebrock은“우리는 베타 세포가 실제로 산소를 고갈시키지 않고 저산소 상태에 있다고 믿게 만들었습니다..

베타 세포의 일부 기능 장애가있는 개인의 체중이 약간 증가하더라도 인슐린 생산 요구 사항이 세포 용량을 초과하기 시작하는 시점까지 증가 할 수 있습니다..

“베타 세포는 고도로 조절 된 방식으로 대량의 인슐린을 생산하는 매우 복잡한 세포입니다. 산소가 부족하면 포르쉐는 옥탄가가 높은 경주 용 자동차 인 폭스 바겐 비틀이되어 이제는 낮은 옥탄가의 휘발유를 채워야하는 자동차가됩니다. 그는 여전히 A 지점에서 B 지점으로 갈 수는 있지만, 그렇게 할 수는 없을 것입니다.”Hebrock 박사는 비유를 그립니다..

그는 많은 당뇨병 사례가 이미 손상된 베타 세포의 기능이 지속적이고 장기적으로 약화되어 인슐린에 대한 수요 증가에 대처해야한다고 믿습니다..

“우리가 여기서 보여주고있는 것은 당뇨병이 어떻게 진행되는지에 대한 다른 관점입니다.”라고 과학자는 설명합니다..

그의 의견으로는 일련의 사건을 다음과 같이 나타낼 수 없습니다. 당신은 건강하고-당뇨병 전단계에-당뇨병이 있고-그러면 베타 세포가 죽습니다. 오히려 시간이 지남에 따라 베타 세포 기능이 감소하는 점진적인 감소입니다..

한편 네이처 바이오 테크놀로지 저널에 논문을 게재 한 과학자들은 췌장의 다른 세포를 베타 세포에 가까운 세포로 변형시켜 기능성 베타 세포가 부족한 쥐의 인슐린과 포도당 수치를 정상 수준으로 회복시킬 수있었습니다..

첫째, 연구진은 쥐에게 특히 베타 세포를 표적으로하는 독소를 주입하여 당뇨병 증상을 일으켰습니다. 5 주 후,이 마우스는 7 일 동안 사이토 카인으로 알려진 두 개의 신호 분자를 동물에게 지속적으로 주입하는 소형 펌프를 이식했습니다..

이 두 가지 사이토 카인 (표피 성장 인자와 섬모 신경 영양 인자)을 투여하면 생쥐에서 정상적인 포도당과 인슐린 수치가 회복되었습니다. 연구가 끝날 때까지 8 개월 동안 동물에서 적절한 혈당 조절이 유지되었습니다..

추가 실험은 사이토 카인의 도입이 인슐린이 아닌 소화 효소를 정상적으로 분비하는 췌장 세포 인 암세포를 "재 프로그래밍"하는 효과가 있음을 보여주었습니다. 포도당에 대한 민감성과 포도당에 대한 호르몬을 분비하는 능력을 포함하여 베타 세포의 특성을 얻도록 강요했습니다. 동화.

이전 연구는 바이러스에 의해 전달되는 특정 전사 인자가 마우스의 선포 세포를 재 프로그래밍 할 수 있음을 이미 보여 주었지만이 연구는 선포 세포를 베타 세포로 재 프로그래밍하는 것이 살아있는 동물에서 약리학 적으로 수행 될 수 있다는 첫 번째 증거를 제공합니다. 바이러스 전달은 복잡하고 위험하기 때문에 새로운 접근 방식은 베타 세포 기능 장애가있는 제 1 형 당뇨병 및 제 2 형 당뇨병 치료를위한 유망한 전략을 나타냅니다..

“새로운 베타 세포를 생성하는 약물 요법은 제 1 형 당뇨병 환자에게 큰 도움이 될 것입니다. 단, 마우스 모델의 오늘날 발견 된 결과를 사용하여 인간 췌장에서 약물에 민감한 표적을 식별 할 수 있습니다. UCSF 당뇨병 센터의 부소장 인 Michael German, MD의 박사후 연구원 인 제 1 저자 인 Luc Baeyens는 베타 세포의 지속적인자가 면역 파괴를 막을 수 있다고 말합니다. “단기적으로이 모델은 치료 잠재력이있는 새로운 화합물을 식별하고 탐색하는 플랫폼 역할을 할 수 있습니다. 장기적으로 이러한 고무적인 결과에도 불구하고 우리는 여전히 우리의 연구 결과를 임상 실습에서 사용하는 것과는 거리가 멀습니다. ".

Langerhans 섬의 기능과 병리 : 분비 호르몬의 실패

췌장의 조직은 효소를 생성하고 소화 기능에 참여하는 선포와 호르몬을 합성하는 주요 기능인 랑게르한스 섬의 두 가지 유형의 세포 형성으로 나타납니다..

샘 자체에는 섬이 거의 없습니다. 기관 전체 질량의 1-2 %를 차지합니다. Langerhans 섬의 세포는 구조와 기능이 다릅니다. 5 가지 유형이 있습니다. 탄수화물 대사, 소화를 조절하는 활성 물질을 분비하고 스트레스 반응에 대한 반응에 참여할 수 있습니다..

Langerhans의 섬은 무엇입니까?

랑게르한스 섬 (OL)은 외분비 기능을 수행하는 췌장 실질의 전체 길이를 따라 위치한 내분비 세포로 구성된 폴리 호르몬 미생물입니다. 그들의 부피는 꼬리에 국한되어 있습니다. Langerhans 섬의 크기는 0.1-0.2 mm이며 인간 췌장의 총 수는 20 만에서 180 만입니다..

세포는 모세 혈관이 통과하는 별도의 그룹을 형성합니다. acini의 선 상피에서 그들은 거기를 통과하는 신경 세포의 결합 조직과 섬유로 구분됩니다. 신경계와 섬 세포의 이러한 요소는 신경 절연 복합체를 형성합니다.

섬의 구조적 요소 인 호르몬은 분비 내 기능을 수행합니다. 이들은 탄수화물과 지질 대사, 소화 과정 및 대사를 조절합니다. 어린이는 기관의 전체 영역의 땀샘에 이러한 호르몬 형성의 6 %를 가지고 있습니다. 성인의 경우 췌장의이 부분이 현저히 감소하여 샘 표면의 2 %를 차지합니다..

발견 역사

세포의 외양과 형태 학적 구조가 샘의 주요 조직과 다르고 주로 췌장의 꼬리 부분에 작은 그룹으로 위치하는 세포 군집은 1869 년 독일 병리학 자 Paul Langerhans (1849-1888)에 의해 처음 발견되었습니다..

1881 년, 뛰어난 러시아 과학자, 병리 생리 학자 K.P. Ulezko-Stroganova (1858-1943)는 췌장 연구에 대한 근본적인 생리 및 조직 학적 작업을 수행했습니다. 결과는 저널 "Doctor", 1883, No. 21-기사 "휴식 및 활동 조건 하에서 췌장의 구조"에 게재되었습니다. 그 당시 처음으로 그녀는 췌장의 개별 형성의 내분비 기능에 대한 가설을 표명했습니다..

1889-1892 년 그녀의 작품을 바탕으로합니다. 독일에서 O. Minkowski와 D. Mehring은 췌장이 제거되면 당뇨병이 발생한다는 사실을 발견했습니다. 당뇨병은 수술 된 동물의 피부 아래에 건강한 췌장의 일부를 다시 심어 제거 할 수 있습니다..

국내 과학자 L.V. Sobolev (1876-1921)는 랑게르한스가 발견 한 섬의 중요성을 보여주고 당뇨병 발병과 관련된 물질의 생산에서 그 이름을 따서 수행 한 연구 작업을 기반으로 한 최초의 사람 중 하나입니다..

나중에 러시아와 다른 국가의 생리 학자들이 수행 한 많은 연구 덕분에 췌장의 내분비 기능에 대한 새로운 과학적 데이터가 발견되었습니다. 1990 년에 랑게르한스 섬이 처음으로 인간에게 이식되었습니다..

섬 세포 유형 및 기능

OB 세포는 형태 학적 구조, 기능, 위치가 다릅니다. 그들은 섬 내부에 모자이크 배열이 있습니다. 각 섬에는 순서가 지정된 조직이 있습니다. 중앙에는 인슐린을 분비하는 세포가 있습니다. 가장자리를 따라 주변 세포가 있으며 그 수는 OB의 크기에 따라 다릅니다. acini와 달리 OB에는 자체 덕트가 포함되어 있지 않습니다. 호르몬은 모세 혈관을 통해 직접 혈액에 들어갑니다..

OB 세포에는 5 가지 주요 유형이 있습니다. 그들 각각은 특정 유형의 호르몬을 합성하여 소화, 탄수화물 및 단백질 대사를 조절합니다.

  • α 세포,
  • β 세포,
  • δ- 세포,
  • PP 세포,
  • 입실론 세포.

알파 세포

알파 세포는 섬 면적의 1/4 (25 %)을 차지하며 두 번째로 중요한 세포입니다. 인슐린 길항제 인 글루카곤을 생성합니다. 그것은 지질 분해 과정을 제어하고 혈당 수치를 높이며 혈중 칼슘과 인 수치를 낮추는 데 관여합니다..

베타 세포

베타 세포는 소엽의 내부 (중앙) 층을 구성하며 주요 세포 (60 %)입니다. 그들은 인슐린과 혈당 조절에서 인슐린의 동반자 인 아 밀린의 생산을 담당합니다. 인슐린은 체내에서 몇 가지 기능을 가지고 있으며 주요 기능은 당 수준의 정상화입니다. 합성이 중단되면 당뇨병이 발생합니다..

델타 세포

델타 세포 (10 %)는 섬의 외층을 형성합니다. 그들은 호르몬 인 소마토스타틴을 생산하는데,이 호르몬의 상당 부분은 시상 하부 (뇌의 구조)에서 합성되며 위와 장에서도 발견됩니다..

기능적으로도 뇌하수체와 밀접한 관련이 있으며,이 부서에서 생성하는 특정 호르몬의 작용을 조절하며, 또한 위, 장, 간 및 췌장 자체에서 호르몬 활성 펩티드와 세로토닌의 형성 및 방출을 억제합니다..

PP 세포

PP 세포 (5 %)는 주변에 위치하며 그 수는 섬의 약 1/20입니다. 혈관 활성 장 폴리펩티드 (VIP), 췌장 폴리펩티드 (PP)를 분비 할 수 있습니다. VIP (혈관 집중 펩타이드)의 최대량은 소화 기관과 비뇨 생식기 (요도)에서 발견됩니다. 그것은 소화관의 상태에 영향을 미치고 담낭의 평활근 및 소화 시스템의 괄약근과 관련된 경련 방지 특성을 포함한 많은 기능을 수행합니다.

엡실론 세포

가장 드문 OBs는 입실론 세포입니다. 췌장 소엽에서 제제를 현미경으로 분석하면 총 구성의 수가 1 % 미만임을 확인할 수 있습니다. 세포는 그렐린을 합성합니다. 많은 기능 중에서 가장 많이 연구되는 것은 식욕에 영향을 미치는 능력입니다..

섬 장치에서 발생하는 병리?

OB 세포의 패배는 심각한 결과를 초래합니다. 자가 면역 과정의 개발과 OB 세포에 대한 항체 (AT) 생산으로 나열된 모든 구조 요소의 양이 급격히 감소합니다. 세포의 90 %에 대한 손상은 인슐린 합성의 급격한 감소를 동반하여 당뇨병을 유발합니다. 췌장의 섬 세포에 대한 항체 생산은 주로 젊은이들에게서 발생합니다.

췌장 조직의 염증 과정 인 췌장염은 섬 손상과 관련하여 심각한 결과를 초래합니다. 그것은 종종 장기 세포가 완전히 죽는 췌장 괴사 형태의 심한 형태로 발생합니다.

랑게르한스 섬에 대한 항체 측정

어떤 이유로 신체에 오작동이 발생하고 자체 조직에 대한 항체의 적극적인 생산이 시작되면 비극적 인 결과가 초래됩니다. 베타 세포가 항체에 노출되면 인슐린 생산이 불충분 한 I 형 당뇨병이 발생합니다. 형성되는 각 유형의 항체는 특정 유형의 단백질에 대해 작용합니다. 랑게르한스 섬의 경우 인슐린 합성을 담당하는 베타 세포 구조입니다. 과정이 점진적으로 진행되고 세포가 완전히 죽고 탄수화물 대사가 중단되며 정상적인 식단을 사용하면 환자는 장기의 돌이킬 수없는 변화로 인해 배고픔으로 사망 할 수 있습니다..

인체에서 인슐린에 대한 항체의 존재를 확인하기위한 진단 방법이 개발되었습니다. 이러한 연구의 징후는 다음과 같습니다.

  • 비만의 가족력,
  • 이전의 외상을 포함한 췌장의 모든 병리,
  • 심한 감염 : 대부분 바이러스 성,자가 면역 과정의 발생을 유발할 수 있음,
  • 심한 스트레스, 정신적 긴장.

제 1 형 당뇨병으로 진단되는 항체에는 3 가지 유형이 있습니다.

  • 글루탐산의 탈 탄산 효소 (체내 필수 아미노산 중 하나),
  • 생산 된 인슐린에,
  • OL 세포에.

이들은 기존 위험 인자가있는 환자를위한 검사 계획에 포함되어야하는 일종의 특정 마커입니다. 위의 연구 범위 중에서 글루탐산 아미노산 성분에 대한 항체 검출은 당뇨병의 조기 진단 징후입니다. 질병의 임상 적 징후가 아직 없을 때 나타납니다. 그들은 주로 어린 나이에 결정되며 질병 발병 소인이있는 사람들을 식별하는 데 사용할 수 있습니다..

섬 세포 이식

OB 세포 이식은 췌장 또는 그 일부의 이식과 인공 장기의 설치에 대한 대안입니다. 이것은 모든 영향에 대한 췌장 조직의 높은 민감도와 부드러움 때문입니다. 손상되기 쉽고 기능을 거의 회복하지 못합니다..

오늘날 섬 이식은 인슐린 대체 요법이 한계에 도달하여 효과가없는 경우 제 1 형 당뇨병을 치료할 수있게합니다. 이 방법은 캐나다 전문가에 의해 처음 적용되었으며 카테터를 사용하여 건강한 내분비 기증 세포를 간 문맥에 도입하는 것으로 구성됩니다. 보존 된 자체 베타 세포가 작동하도록하는 것이 목표입니다..

이식 된 사람의 기능으로 인해 정상적인 혈당 수준을 유지하는 데 필요한 인슐린 양이 점차적으로 합성됩니다. 효과는 빠르게 나타납니다. 성공적인 수술로 2 주 후에 환자의 상태가 개선되기 시작하고 대체 요법이 중단되고 췌장이 스스로 인슐린을 합성하기 시작합니다.

수술의 위험은 이식 된 세포의 거부입니다. 조직 호환성의 모든 매개 변수에 대해 신중하게 선택된 시체 재료가 사용됩니다. 약 20 개의 기준이 있기 때문에 신체에 존재하는 항체는 췌장 조직의 파괴로 이어질 수 있습니다. 따라서 올바른 약물은 면역 반응을 줄이는 데 중요합니다. 약물은 이식 된 랑게르한스 섬의 세포에 대한 항체 생성에 영향을 미치는 약물 중 일부를 선택적으로 차단하는 방식으로 선택됩니다. 이것은 췌장에 대한 위험을 최소화합니다.

실제로 제 1 형 진성 당뇨병에서 췌장 세포를 이식하면 좋은 결과가 나타납니다. 이러한 수술 후 사망자가 기록 된 적이 없습니다. 특정 수의 환자가 인슐린 용량을 크게 줄였으며 수술을받은 일부 환자는 더 이상 인슐린이 필요하지 않았습니다. 장기의 다른 장애 기능이 회복되었고 건강 상태가 개선되었습니다. 상당 부분이 정상적인 생활 방식으로 돌아 왔으며, 이는 더 나은 예후에 대한 희망을줍니다.

다른 장기의 이식과 마찬가지로 췌장 수술은 거부감 외에도 췌장의 다양한 분비 활동 정도를 위반하기 때문에 다른 부작용으로 위험합니다. 심한 경우 다음과 같은 결과가 발생합니다.

  • 췌장 설사,
  • 메스꺼움과 구토,
  • 심한 탈수에,
  • 다른 소화 불량 증상에,
  • 일반적인 피로에.

시술 후 환자는 이물질의 거부를 방지하기 위해 평생 면역 억제제를 지속적으로 투여 받아야합니다. 이 약물의 작용은 항체 생성과 같은 면역 반응을 줄이는 데 있습니다. 결과적으로 면역력이 부족하면 단순한 감염이 발생할 위험이 높아져 복잡해지고 심각한 결과를 초래할 수 있습니다..

돼지의 췌장 이식에 대한 연구가 계속되고 있습니다-이종 이식. 선과 돼지 인슐린의 해부학은 인간과 가장 가깝고 하나의 아미노산이 다른 것으로 알려져 있습니다. 인슐린이 발견되기 전에 돼지의 췌장에서 추출한 추출물을 중증 당뇨병 치료에 사용했습니다..

이식해야하는 이유?

췌장의 손상된 조직은 복원되지 않습니다. 복잡한 당뇨병의 경우 환자가 고용량의 인슐린을 투여 받았을 때 이러한 외과 적 개입은 환자를 구하고 베타 세포의 구조를 회복 할 기회를 제공합니다. 여러 임상 연구에서 환자는 기증자로부터이 세포를 이식 받았습니다. 결과적으로 탄수화물 대사 조절이 회복되었습니다. 그러나 환자들은 기증자 조직의 거부 반응을 방지하기 위해 강력한 면역 억제 요법을 시행해야합니다..

모든 I 형 당뇨병 환자에게 세포 이식을 권장하지는 않습니다. 엄격한 표시가 있습니다.

  • 적용된 보수적 치료의 결과 부족,
  • 인슐린 저항성,
  • 신체의 심각한 대사 장애,
  • 질병의 심각한 합병증.

작업은 어디에서 수행되며 비용은 얼마입니까??

랑게르한스 섬 대체 절차는 미국에서 광범위하게 수행되므로 모든 유형의 당뇨병을 초기 단계에서 치료합니다. 이것은 마이애미에있는 당뇨병 연구소 중 하나에서 수행하고 있습니다. 이런 식으로 당뇨병을 완전히 치료하는 것은 불가능하지만 심각한 합병증의 위험을 최소화하면서 좋은 치료 효과를 얻을 수 있습니다..

그러한 개입의 비용은 약 $ 100,000입니다. 수술 후 재활 및 면역 억제 요법은 $ 5,000에서 $ 20,000까지 다양합니다. 수술 후이 치료 비용은 이식 된 세포에 대한 신체의 반응에 따라 다릅니다..

조작 직후에 췌장은 자체적으로 정상적으로 기능하기 시작하고 점차적으로 작업이 향상됩니다. 복구 프로세스는 약 2 개월이 걸립니다..

예방 : 섬 장치를 보존하는 방법?

췌장에있는 랑게르한스 섬의 기능은 인간에게 중요한 물질을 생산하는 것이기 때문에 췌장의이 부분의 건강을 유지하려면 생활 방식을 수정해야합니다. 키 포인트:

  • 금주와 흡연,
  • 정크 푸드 제외,
  • 신체 활동,
  • 급성 스트레스 및 신경 정신적 과부하 최소화.

췌장에 가장 큰 해를 끼치는 것은 알코올입니다. 그것은 췌장 조직을 파괴하고 췌장 괴사로 이어집니다. 복원 할 수없는 모든 유형의 장기 세포가 완전히 죽습니다..

지방이 많은 음식과 튀긴 음식을 과도하게 섭취하면 비슷한 결과가 나타납니다. 특히 이것이 공복에 정기적으로 발생하는 경우 더욱 그렇습니다. 췌장에 가해지는 부하가 크게 증가하고 많은 양의 지방을 소화하는 데 필요한 효소의 양이 증가하고 장기를 고갈시킵니다. 이것은 섬유증과 나머지 선 세포의 변화로 이어집니다..

따라서 소화 기능 위반의 사소한 징후가 있으면 적시에 변화를 수정하고 합병증을 조기에 예방하기 위해 위장병 전문의 또는 치료사에게 연락하는 것이 좋습니다..

랑게르한스 췌장의 섬

이 기사에서는 췌장 섬에 어떤 세포가 포함되어 있는지 알려줄 것입니다. 그들의 기능은 무엇이며 어떤 호르몬을 방출합니까??

약간의 해부학

췌장의 조직에는 acini뿐만 아니라 Langerhans 섬도 포함되어 있습니다. 이러한 형성의 세포는 효소를 생산하지 않습니다. 그들의 주요 기능은 호르몬을 생성하는 것입니다.

이 내분비 세포는 19 세기에 처음 발견되었습니다. 이 구조물의 이름을 딴 과학자는 여전히 학생이었습니다..

글 랜드 자체에는 섬이 그렇게 많지 않습니다. 기관의 전체 질량 중 Langerhans 영역은 1-2 %입니다. 그러나 그들의 역할은 훌륭합니다. 내분비선의 세포는 소화, 탄수화물 대사 및 스트레스 반응에 대한 반응을 조절하는 5 가지 유형의 호르몬을 생성합니다. 이러한 활동 영역의 병리학으로 인해 21 세기의 가장 흔한 질병 중 하나 인 당뇨병이 발생합니다. 또한 이러한 세포의 병리학은 Zollinger-Ellison 증후군, 인슐린 종, 글루코가 노마 및 기타 희귀 질환을 유발합니다..

현재 췌장의 섬에는 5 가지 유형의 세포가있는 것으로 알려져 있습니다. 아래에서 그들의 기능에 대해 더 이야기합시다..

알파 세포

이 세포는 모든 섬 세포의 15-20 %를 구성합니다. 인간은 동물보다 알파 ​​세포가 더 많은 것으로 알려져 있습니다. 이 영역은 싸움과 도피 반응을 담당하는 호르몬을 분비합니다. 여기서 형성되는 글루카곤은 포도당 수치를 극적으로 증가시키고 골격근의 활동을 향상 시키며 심장의 활동을 가속화합니다. 또한 글루카곤은 아드레날린 생성을 자극합니다..

글루카곤은 단기 노출을 위해 설계되었습니다. 피에서 빠르게 붕괴됩니다. 이 물질의 두 번째 중요한 기능은 인슐린 길항 작용입니다. 글루카곤은 혈당이 급격히 감소하면서 방출됩니다. 이러한 호르몬은 저혈당 상태와 혼수 상태가있는 환자에게 병원에서 투여됩니다..

베타 세포

실질 조직의 이러한 영역은 인슐린을 분비합니다. 그것들은 가장 많습니다 (세포의 약 80 %). 그들은 섬에서만 발견 될 수있을뿐만 아니라 선포와 관에 인슐린 분비의 고립 된 영역이 있습니다..

포도당 농도를 낮추는 인슐린의 기능. 호르몬은 세포막을 투과시킵니다. 덕분에 당 분자가 빠르게 안으로 들어갑니다. 또한, 그들은 포도당에서 에너지 생산 (당 분해) 및 예비 저장 (글리코겐 형태), 지방 및 단백질 형성에 대한 일련의 반응을 활성화합니다. 인슐린이 세포에서 분비되지 않으면 제 1 형 당뇨병이 발생합니다. 호르몬이 조직에 작용하지 않으면 제 2 형 당뇨병이 형성됩니다..

인슐린 생산은 복잡한 과정입니다. 그 수치는 음식, 아미노산 (특히 류신과 아르기닌)의 탄수화물에 의해 증가 할 수 있습니다. 인슐린은 칼슘, 칼륨 및 일부 호르몬 활성 물질 (ACTH, 에스트로겐 등)이 증가하면 증가합니다..

C- 펩티드는 또한 베타 영역에서 형성됩니다. 무엇입니까? 이 단어는 인슐린 합성 중에 형성되는 대사 산물 중 하나를 나타냅니다. 최근에이 분자는 중요한 임상 적 중요성을 획득했습니다. 인슐린 분자가 형성되면 하나의 C- 펩티드 분자가 형성됩니다. 그러나 후자는 체내에서 더 긴 부패 시간을 가지고 있습니다 (인슐린은 4 분 이하, C- 펩티드는 약 20 분). C- 펩티드는 1 형 당뇨병에서 감소 (초기에는 인슐린이 거의 생성되지 않음), 2 형에서 증가 (인슐린이 많지만 조직이 이에 반응하지 않음), 인슐린 종.

델타 세포

이들은 소마토스타틴을 분비하는 랑게르한스 세포의 췌장 조직 영역입니다. 호르몬은 효소 분비 활동을 억제합니다. 또한이 물질은 내분비 계의 다른 기관 (시상 하부 및 뇌하수체)을 느리게합니다. 클리닉은 Octreotide 또는 Sandostatin의 합성 유사체를 사용합니다. 이 약물은 췌장염 공격, 췌장 수술에 적극적으로 투여됩니다..

델타 세포는 소량의 혈관 활성 장 폴리펩티드를 생성합니다. 이 물질은 위의 염산 형성을 줄이고 위액의 펩시노겐 함량을 증가시킵니다.

PP 세포

Langerhans 영역의 이러한 영역은 췌장 폴리펩티드를 생성합니다. 이 물질은 췌장의 활동을 억제하고 위를 자극합니다. PP 세포는 매우 적습니다-5 % 이하.

엡실론 세포

Langerhans 지역의 마지막 부분은 매우 드물며 전체 수영장의 1 % 미만입니다. 그들은 그렐린을 합성합니다. 이 호르몬은 식욕을 자극합니다. 췌장 그렐린 외에도 폐, 신장, 내장 및 생식기는 다음을 생성합니다..

췌장 베타 세포 : 특징, 세포에 대한 항체

췌장은 인체에서 가장 중요한 기관입니다. 그것은 소화 과정뿐만 아니라 유기체 전체의 중요한 활동에도 영향을 미칩니다. 일부는 그것을 췌장이라고 부릅니다..

콩팥

기관은 내분비 및 소화 기관에 속합니다. 섭취 한 음식을 체내로 분해하는 효소를 생성합니다. 또한 탄수화물과 지방 대사를 조절하는 호르몬. 췌장은 소엽으로 구성되며 각 소엽은 신체에 필요한 물질 인 효소를 생성합니다. 확장 된 쉼표 모양입니다. 무게는 80 ~ 90g입니다. 기관은 위 뒤에 있습니다..

글 랜드는 다음으로 구성됩니다.

  • 머리;
  • 목;
  • 몸체 (삼각형);
  • 꼬리 (배 모양).

중대한. 기관에는 관을 배설하는 혈관이 있습니다. 운하는 생성 된 췌장액이 십이지장으로 배설되는 전체 샘을 통과합니다..

췌장에서 생성되는 효소는 다음과 같습니다.

  • 아밀라아제;
  • 락타아제;
  • 트립신;
  • 리파아제;
  • 인버 타제.

특수 세포, insulocytes는 췌장의 내분비 임무를 수행합니다. 그들은 다음과 같은 호르몬을 방출합니다.

  1. 가스트린.
  2. 인슐린.
  3. C- 펩티드.
  4. 티롤 리베 린.
  5. 글루코 곤.
  6. 소마토스타틴.

중대한. 호르몬은 신체의 탄수화물 대사에 관여합니다.

질병

췌장이 오작동하기 시작하면 췌장염, 당뇨병 및 기타 질병이 발생합니다. 장기 기능은 알파, 델타 및 베타 세포의 손상으로 인해 손상 될 수 있습니다. 인슐린, 글루카곤, 소마토스타틴과 같은 호르몬이 체내로 들어 가지 않습니다. 이러한 이유로 당뇨병이 발생합니다. 효소를 분비하는 세포의 수가 감소하면 소화 과정에 장애가 발생합니다..

굶주림

치료 방법으로 췌장염에 도움이됩니다. 몸은 음식의 동화에서 쉬고 축적 된 과잉 자원을 사용하며 잘못 작동하지 않습니다. 물은 축적 된 유해 물질, 슬래그 및 부패 물질을 제거합니다. 몸은 여분의 파운드에서 해방됩니다..

세포 이식

좋은 효과는 기증자의 췌장에서 세포를 이식하는 것입니다. 심은 종은 인슐린을 생산하기 시작하고 기관의 기능이 점차 회복됩니다. 세포 이식은 질병을 심화시킬 위험을 제거하고, 신체의 인슐린 필요를 줄이고, 혈액 내 포도당 양을 정상화하고, 저혈당증에 대한 민감도 감소를 완화합니다..

신랄

췌장의 질병으로 몸은 쓴맛을 가져야합니다. 그들은 인슐린 생산을 자극합니다. 민들레, 쑥, calamus의 뿌리와 잎을 음료에 추가 할 수 있습니다.

베타 연결

베타 종은 인슐린을 생성하여 신체가 포도당을 흡수하도록 도와줍니다. 이전 연구에 따르면 베타 세포 복구는 불가능합니다. 그러나 최근 몇 년 동안 과학자들은 자연의 비밀에 베일을 열어 복원 방법을 찾았습니다..

오래된 세포 화합물은 알파 세포에 의해 복원되는 것으로 알려져 있습니다. 젊은이들은 델타 세포를 희생하여 회복하고 있습니다. 몇 년 전, 제네바 대학의 연구자들은 알파 화합물의 특정 유전자를 수정하여 베타 종이되었습니다. 실험은 마우스에서 수행되었습니다. 변형 된 알파 세포가 인슐린을 생산하기 시작했습니다.

사춘기 이전 기간 동안 베타 세포 화합물은 델타 종에 의해 복원됩니다. 그리고 성인 유기체는 이미 그러한 기회를 박탈당했습니다. 따라서 세포 변형은 의료계에서 그러한 획기적인 일을했습니다..

과학자들은 인간 췌장의 새로운 특성 인 가소성을 발견했습니다. 성인 신체에서 베타 세포를 복원하는 효과적인 방법을 찾을 수 있다는 희망을주는 것은 바로 이러한 특성입니다. 오늘날 시장은 장기에서 베타 세포를 복원하는 데 도움이되는 약물 인 베라파밀을 제공합니다..

베타 화합물에 영향을 미치기 위해 췌장의 활동을 개선하는 주요 방법 중 하나는 적절한 영양입니다. 다이어트, 본격적인 다이어트, 쓴맛, 필수 요소는 건강 유지에 도움이 될 것입니다.

항체

당뇨병에 대한 신체의 소인을 확인하기 위해 환자로부터 항체 검사를 실시합니다. 이를 위해 혈액을 채취합니다. 혈청에 항체가 있으면 질병을 나타냅니다. 이것은 질병이 이미 진행 중이며 환자는 인슐린 요법이 필요하다는 것을 보여줍니다..

베타 화합물이 인슐린 분비를 멈추고 죽으면 신체는 외부에서 인슐린을 주입해야합니다. 특별한 식단이 선택되고 약물 치료가 처방됩니다. 정확한 진단이 빨리 이루어질수록 의사는 적절한 치료법을 더 빨리 선택할 수 있습니다. 제 1 형 당뇨병의 징후는 다음과 같습니다 : 구강 건조, 잦은 배뇨, 입에서 아세톤 냄새, 피부 상피 재생 불량.

당뇨병

췌장의 베타 세포는 복잡합니다. 그들은 췌장의 내분비 부분에 속합니다. 산소가 부족하면 인슐린 분비가 중단됩니다. 그 후 당뇨병이 시작됩니다. 이것은 사람의 삶을 완전히 바꾸는 끔찍하고 교활한 질병입니다..

제 1 형 당뇨병은자가 면역 질환입니다. 여기서 베타 화합물은 환자의 면역 체계에 의해 공격을받습니다. II 형 당뇨병에서는 인슐린 작용에 대한 조직 저항성이 관찰됩니다. 이것이 혈당이 상승하는 이유입니다. 이 질병은 환자의 생명을 5-8 년 단축시킵니다..

최신 치료 방법은 이제 췌관 세포를 알파 화합물로 변환 한 다음 베타 세포로 변환하는 것입니다. 알파 세포에서 Pax4 유전자가 여기에서 활성화됩니다. 이것은 새로운 베타 세포의 형성으로 이어집니다. 이 절차는 3 회 수행 할 수 있습니다..

연구 그룹은 현재 당뇨병 환자를 치료할 수있는 약리 분자의 생성을 연구하고 있습니다..

줄기 종

가까운 장래에 인류는 줄기 세포 종에서 새로운 장기를 성장시키기 시작할 것입니다. 거기에서 질병에 걸린 장기에 필요한 세포를 빌릴 수 있습니다. 이것은 아직 개발중인 현대적인 치료법 중 하나입니다. 미래의 인류는 가장 어려운 질병으로부터 스스로를 치유 할 수 있습니다..

과학자들은 새로운 유형의 췌장 세포를 발견했습니다

캘리포니아 대학 데이비스의 연구원들은 인슐린을 생산하는 베타 세포로 변형 될 수있는 새로운 유형의 췌장 세포를 발견했습니다. 이 발견은 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병 치료에 도움이 될 수 있습니다..

과학 저널 Cell Metabolism에 게재 된이 연구는 인슐린 생산을 담당하는 췌장 지역 인 랑게르한스 섬에있는 새로운 유형의 세포를 설명합니다. 과학자들이 발견 한 세포는 미래에 베타 세포를 성장시키는 데 사용될 수 있으며, 면역 체계에 의한 파괴가 1 형 당뇨병 발병의 주요 원인이라고 퓨처 리티 (Futurity)는 썼습니다..

그 전에는 알파와 베타라는 두 가지 유형의 세포 만 존재하는 것으로 알려졌습니다. 알파 세포는 혈당을 높이는 글루카곤을 생산하고 베타 세포는 인슐린을 생산하여 반대로 낮추어줍니다. 제 1 형 당뇨병에서 면역 체계는 베타 세포를 파괴하고 복구를 방해하여 신체가 스스로 당 수준을 조절하는 능력을 잃게합니다..

로봇 크리에이티브 디렉터, 첫 번째 광고 공개

생쥐와 인간 조직을 대상으로 한 실험에서 연구원들은 "미성숙 한"베타 세포와 유사한 새로운 유형의 세포를 발견했습니다. 그들은 또한 인슐린을 생산하지만 정상적인 베타 세포처럼 포도당에 반응하지 않습니다. 또한 이러한 세포는 알파 세포에서 얻은 다음 본격적인 베타 세포로 변형시킬 수 있습니다..

이 연구의 주 저자 인 Mark Husing에 따르면이 발견은 여러 가지 이유로 중요합니다. 첫째, 이전에는 과학자들에게 알려지지 않았던 완전히 새로운 유형의 세포가 발견되었습니다. 둘째, 이러한 세포는 파괴 된 베타 세포를 대체하는 데 사용될 수 있습니다. 셋째, 이러한 유형의 세포가 완전한 베타 세포로 어떻게 변환되는지 이해하면 줄기 세포를 사용하여 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병에 대한 새로운 치료법을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다..

페 로브 스카이 트 태양 전지판은 1 년 반 안에 시장에 나올 것입니다

이전에 Manchester, Lund 및 Salford 대학의 과학자들은 특정 아형 백혈구의 지방 조직에 존재하는 것과 제 2 형 당뇨병 및 고혈압 발병 위험 사이의 연관성을 발견했습니다. 신체에서 이러한 세포의 역할을 이해하면 이러한 질병의 치료에 새로운 가능성이 열립니다..

신체의 췌장에서 베타 세포의 역할

췌장은 내분비선에 속하며 신체의 많은 과정을 조절합니다. 인슐린 유형의 호르몬을 생성하고 혈당 수치를 담당합니다. 이 기관의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 췌장의 구조 :이 기관의 위치가 이름과 일치하지 않습니다. 샘은 위 아래가 아니라 복막 뒤에 있습니다. 별도의 엔티티로 구성됩니다. 해부학 적으로 머리, 꼬리 및 몸은 구별됩니다. 머리는 질병에 가장 자주 영향을받는 부분이며 모양이 작은 과정과 비슷합니다. 다른 부분보다 두껍습니다. 신체는 전방, 후방 및 하부로 구성됩니다. 그리고 꼬리는 원뿔 모양입니다. 췌장의 가장 중요한 부분은 표면에 위치하고 생물학적 활성 물질을 생산하는 랑게르한스 섬입니다. 모든 생물학적 활성 물질은 췌장의 특수 배설 관을 통해 배설됩니다. 췌장은 땀샘 중 두 번째로 큰 기관이라고 말해야합니다. 간만이 그녀보다 큽니다. 샘은 소화 조절, 포도당 수준 조절 및 중합체 분해를 포함하여 많은 중요한 기능을 수행합니다. 그것 없이는 신체의 정상적인 삶이 불가능합니다..

췌장의 목적

이 기관의 작업은 다른 기관 및 시스템의 상태에 직접적인 영향을 미칩니다. 주요 임무는 소화 과정을 지원하는 데 필요한 효소를 분비하는 것입니다..

그들은 또한 위액에 포함되어 있고 담즙 및 특수 촉매의 도움으로 활성화 된 후에 만 ​​작업을 시작하기 때문에 췌장 효소라고도합니다..

그들은 고분자 분자를 당과 아미노산으로 분해하는 것을 돕고 지질을 글리세롤과 지방산으로 분해하는 데 참여합니다. 섭취 한 음식의 정확한 동화와 혈액으로의 영양소 흐름을 보장하는 것은 바로이 과정입니다..

또한 췌장은 인슐린 호르몬을 생산하는데, 그 결핍은 치명적일 수 있습니다. 이 호르몬의 부족은 당뇨병 발병의 근본 원인 중 하나입니다..

췌장 기능

모든 내분비선은 한 번에 몇 가지 중요한 기능을 수행합니다. 췌장에서는 소화 과정을 조절합니다. 주요 기능은 호르몬 조절이 아닌 췌장 주스의 형성이라는 점에 유의해야합니다..

췌장의 효소 활성은 영양소의 분해를 결정합니다. 이를 위해 그녀는 변화하는 식습관에 적응할 수있는 특별한 메커니즘을 가지고 있습니다..

예를 들어, 위액에서 단백질 섭취가 증가하면 단백질 분자를 분해하기위한 효소가 더 많아 질 것입니다. 이 메커니즘은 소화 시스템을 과부하 및 중단으로부터 보호하는 데 도움이됩니다. 두 번째 기능은 내분비입니다..

췌장의 두 가지 호르몬은 글루카곤과 인슐린입니다. 그들의 기능은 신체의 포도당 대사 조절입니다..

췌장이 신체에 미치는 영향

인슐린이 참여하는 신진 대사 과정이 중단되면 우선 이것이 지방과 탄수화물 대사에 반영됩니다. 결과적으로 장기와 조직은 영양소 부족으로 고통 받기 시작합니다. 포도당과 지방산 분자의 수송이 느려집니다. 면역 방어 수준이 떨어지기 시작하고 다양한 병리가 나타납니다. 많은 사람들이 인슐린에 대해 알고 있지만 췌장에는 또 다른 생물학적 활성 물질 인 글루카곤이 있습니다. 글리코겐과 유사하게 동물 전분이라고도 불리며 생산이 시작됩니다. 글리코겐 분자는 응급 상황에서 포도당 저장고입니다. 예를 들어, 무거운 신체 활동 중에 포도당 형태로 분해되어 세포로 운반됩니다. 낮에는 췌장, 인슐린 및 기타 호르몬이 상당히 많이 생성됩니다. 그리고 췌장 주스의 생산은 하루 1 리터의 예입니다. 따라서 땀샘의 사소한 기능 장애로 인해 면역력과 위장관이 고통받습니다. 내부 분비 젤리의 상태를 모니터링하고 약간의 불편 함이 있으면 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 동일한 당뇨병은 질병의 초기 단계에서 고칠 수 있지만 진행되면 복잡한 병리의 발달을 막는 것이 거의 불가능합니다..

당뇨병 발병에서 췌장의 역할

생물학적 활성 화합물의 분비 기관으로서 췌장은 외분비 및 분비 내 두 가지 중요한 기능을 수행합니다. 따라서 췌장이 생성하는 호르몬이 무엇인지 물었을 때 전체 목록을 나열해야합니다. 외분비 기능은 대사 과정을 촉매하는 효소의 생산을 의미합니다.

주요한 것은 말타아제, 락타아제, 리파아제 및 기타입니다. 각 효소는 해당 물질을 분해합니다. 리파아제-지방, 락타아제-우유 단백질 및 여러 특수 효소가 위 내용물의 산도를 조절합니다. 전체적으로 신체는 하루에 1 리터 이상의 췌장액을 분비하며, 췌장은 항상 그 구성을 조절해야합니다..

분비 내 기능은 다양한 화합물을 포함하는 대사 과정의 조절을 담당하는 호르몬 생산을 의미합니다. 췌장 호르몬 인 리포 코인은 가장 중요한 것 중 하나이며, 지방산을 산화시키고 지방 변성으로부터 간세포를 보호합니다. 다른 두 호르몬 인 인슐린과 글루카곤은 이미 위에서 논의되었습니다. 그들은 각자 자신의 기관 시스템에서 행동합니다..

인슐린은 주로 근육과 지방 조직에 작용하는 반면 글루카곤은 간 세포에서 작용합니다. 인슐린 생산은 소위 동맥의 베타 세포에서 일어나고, 알파 세포에서 글루카곤 생산이 이루어집니다. 함께, 그들은 복잡한 다당류의 분해와 혈액 내 그 양의 조절에서 신체의 배설에 이르기까지 포도당의 전체 대사 경로를 담당합니다..

인슐린의 목적은 혈당 수치를 낮추는 것입니다. 포도당 분자를 다양한 조직의 세포에 분배함으로써 발생합니다. 또한 당이 가장 필요한 기관을 결정하는 데 도움이되는 것은 인슐린입니다. 포도당은 에너지 과정의 주요 단위이며 그 양은 인체의 절대적으로 모든 세포의 중요한 활동에 영향을 미칩니다.

건강한 사람의 몸에서는 매일 약 50 단위의 포도당이 방출됩니다. 인슐린 생산이 중단되면 당뇨병이 발생하고 세포가 필요한 영양 공급을 중단하며 가장 취약한 기관이 질병에 처음으로 굴복합니다..

포도당은 인슐린 없이는 간세포로 들어갈 수없고 근육과 지방 조직에 정상적으로 분포 할 수없고 혈액에 남아 있습니다. 이 경우 환자는 호르몬 균형을 조절하는 데 도움이되는 주사를 처방받습니다..

인슐린 결핍의 원인 :

• 유전성 질병; • 췌장의 염증 또는 결합 조직으로 샘의 일부 교체; • 작동 및 기계적 손상; • 죽상 동맥 경화증 및 그 결과 영양 실조 및 혈액 순환 불량; • 아연 화합물 결핍, 단백질 결핍, 다량의 철분; • 유전 적 요인으로 인한 것이 아닌 선천성 병리; • 영양 부족 및 건강에 해로운 생활 방식과 같은 외부 요인;

• 탄수화물 남용은 저혈당 혼수 상태로 이어질 수 있으며 이후 인슐린 생산 과정이 종종 중단됩니다..

일반적으로 췌장의 오작동 이유 :

췌장 호르몬

호르몬은 큰 내분비선과 내부 장기의 특수 선 세포에 의해 합성되는 물질입니다. 신체에 대한 그들의 역할은 대사 생화학 적 과정을 조절하고 조절하는 것입니다.

췌장 호르몬은 소화계에서 생성되며 음식의 소화 및 유익한 성분의 흡수와 관련이 있습니다. 시상 하부 뇌하수체 제어의 일반적인 시스템을 통해 그들은 대사 변화에 대한 필요성의 영향을 따릅니다. 췌장의 특성을 이해하려면 해부학 및 생리학에 대한 작은 교훈이 필요합니다..

구조 및 기능

췌장은 내분비선 중에서 가장 큽니다. 후 복막에 위치합니다. 구조는 둥근 머리, 더 넓은 몸체 및 길쭉한 꼬리로 구별됩니다. 머리는 십이지장의 조직으로 둘러싸인 가장 넓은 부분입니다. 너비는 일반적으로 최대 5cm, 두께는 1.5-3cm입니다..

본체-앞, 뒤 및 아래쪽 가장자리가 있습니다. 앞, 위 뒤쪽에 인접합니다. 아래쪽 가장자리는 두 번째 요추에 도달합니다. 길이는 1.75–2.5cm이고 꼬리는 뒤쪽과 왼쪽을 향합니다. 비장, 부신 및 왼쪽 신장과의 접촉. 땀샘의 총 길이는 16-23cm이고 두께는 머리 부분 3cm에서 꼬리 1.5cm로 감소합니다..

중앙 (Virsungian) 덕트는 글 랜드를 따라 이어집니다. 그것을 통해 소화기 비밀이 십이지장으로 직접 들어갑니다. 실질의 구조는 외분비와 내분비의 두 가지 주요 부분으로 구성됩니다. 기능적 의미와 구조가 다릅니다..

외분비-질량의 최대 96 %를 차지하며 폐포와 배설 관의 복잡한 시스템으로 구성되어 있으며, 소화액으로 효소를 생성하고 방출하여 장에서 음식을 소화시키는 역할을합니다..

그들의 부족은 단백질, 지방 및 탄수화물의 동화 과정에 큰 영향을 미칩니다. 내분비 부분-Langerhans의 특별한 섬에 세포가 축적되어 형성됨.

신체에 중요한 호르몬 물질의 분비가 일어나는 곳입니다..

췌장에서 다른 호르몬 합성에 참여하는 것은 동일하지 않습니다

췌장은 어떤 호르몬을 생산합니까??

매년 과학의 가능성은 췌장 호르몬의 역할에 대한 정보를 확장하고 새로운 형태, 영향 및 상호 작용을 식별 할 수있게합니다. 췌장은 신체의 신진 대사에 관여하는 호르몬을 분비합니다.

  • 인슐린;
  • 글루카곤;
  • 소마토스타틴;
  • 췌장 폴리펩티드;
  • 가스트린.

얼마 전까지 C- 펩티드 물질은 췌장 호르몬과 관련이있었습니다. 그런 다음 합성 중에 찢어진 인슐린 분자의 입자라는 것이 입증되었습니다. 이 물질의 양은 주요 호르몬에 비례하기 때문에 혈액 내 인슐린 양의 검출 분석에서이 물질의 결정이 중요합니다. 임상 진단에 사용됩니다..

호르몬 물질 인 vagotonin과 centropnein은 선 조직 추출물에서도 발견되었습니다.

샘의 내분비 부분에서 세포는 네 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

  • 알파 세포-총 질량의 최대 20 %, 글루카곤이 합성됩니다.
  • 베타 세포는 주요 품종이며 65 ~ 80 %를 차지하고 필요한 인슐린을 생산합니다.이 세포는 사람의 나이에 따라 점진적으로 파괴되며 나이가 들면서 그 수가 감소합니다.
  • 델타 세포-전체의 약 1/10을 차지하고 소마토스타틴을 생산합니다.
  • PP 세포-적은 수로 발견되며 췌장 폴리펩티드를 합성하는 능력이 다릅니다.
  • G 세포-위 점막과 함께 가스트린 생성.

실질의 조직 학적 구조를 통해 다양한 유형의 세포를 선택할 수 있습니다.

췌장 호르몬의 특성화

우리는 호르몬의 구조, 인체 기관 및 조직에 대한 작용의 주요 기능을 고려할 것입니다.

인슐린

구조상 폴리펩티드입니다. 구조는 다리로 연결된 두 개의 아미노산 사슬로 구성됩니다. 자연은 돼지와 토끼의 인간 인슐린과 가장 유사한 구조를 형성했습니다..

이 동물들은 췌장 호르몬으로부터 제제를 얻는 데 가장 적합한 것으로 밝혀졌습니다. 호르몬은 c- 펩티드를 분리하여 프로 인슐린의 베타 세포에서 생성됩니다..

이 과정이 일어나는 구조 공개-골지체.

췌장 검사 방법

인슐린의 주된 임무는 신체의 지방과 근육 조직으로의 침투를 통해 혈액 내 포도당 농도를 조절하는 것입니다..

인슐린은 포도당 흡수를 증가시키고 (세포막의 투과성을 증가) 근육과 간에서 글리코겐 형태로 축적합니다..

비축량은 에너지 요구 사항이 급격히 증가하는 경우 (신체 활동, 질병 증가) 신체에서 사용됩니다..

그러나 인슐린은이 과정을 방해합니다. 또한 지방 분해와 케톤체 형성을 방지합니다. 탄수화물 대사 산물에서 지방산 합성을 자극합니다..

콜레스테롤 수치를 낮추고 죽상 경화증 예방.

단백질 대사에서 호르몬의 역할은 중요합니다. 그것은 DNA, RNA, 핵산 합성을위한 뉴클레오티드와 아미노산의 소비를 활성화하고 단백질 분자의 분해를 지연시킵니다..

이러한 과정은 면역 형성에 중요합니다. 인슐린은 아미노산, 마그네슘, 칼륨, 인산염의 세포 침투를 촉진합니다. 필요한 인슐린 양의 조절은 혈당 수준에 따라 다릅니다. 고혈당이 형성되면 호르몬 생산이 증가하고 그 반대의 경우도 마찬가지입니다..

medulla oblongata에는 시상 하부라는 영역이 있습니다. 그것은 포도당 과잉에 대한 정보가 들어가는 핵을 포함합니다. 리턴 신호는 신경 섬유를 따라 췌장의 베타 세포로 이동 한 다음 인슐린 형성이 강화됩니다..

시상 하부는 인슐린 생산을 주도하는 가장 높은 "권한"입니다.

혈당이 감소하면 (저혈당증) 시상 하부의 핵이 활동을 억제하므로 인슐린 분비가 감소합니다. 따라서, 더 높은 신경 및 내분비 센터는 탄수화물 대사를 조절합니다. 자율 신경계 부분에서 미주 신경 (자극), 교감 (차단)은 인슐린 생산 조절에 영향을 미칩니다..

포도당이 랑게르한스 섬의 베타 세포에 직접 작용하여 인슐린을 방출 할 수 있다는 것이 입증되었습니다. 인슐린 (인슐 리나 아제)을 파괴하는 효소의 활동은 매우 중요합니다. 간 실질과 근육 조직에 최대한 집중되어 있습니다. 혈액이 간을 통과하면 인슐린의 절반이 파괴됩니다.

글루카곤

인슐린과 같은 호르몬은 폴리펩티드이지만 분자 구조에는 하나의 아미노산 사슬 만 존재합니다. 기능에 따라 인슐린 길항제로 간주됩니다. 알파 세포에서 형성됩니다. 주요 가치는 지방 조직의 지질 분해, 혈액 내 포도당 농도 증가입니다..

췌장, 성장 호르몬 및 부신 호르몬 (코르티솔 및 아드레날린)에서도 분비되는 다른 호르몬과 함께 에너지 물질 (포도당)의 급격한 저하로부터 신체를 보호합니다. 또한 다음의 역할 :

  • 신장 혈류 증가;
  • 콜레스테롤 수치 정상화;
  • 간 조직의 재생 능력 활성화;
  • 몸에서 나트륨 제거 (부종 완화).

작용 기전은 세포막 수용체와의 상호 작용과 관련이 있습니다.

그 결과, 혈중 효소 아데 닐 레이트 사이 클라 제의 활성과 농도가 증가하여 글리코겐이 포도당으로 분해 (당분 해)를 자극합니다. 분비는 혈당에 의해 조절됩니다.

증가하면 글루카곤 생산이 억제되고 감소하면 생산이 활성화됩니다. 뇌하수체의 전엽은 중심 효과가 있습니다.

소마토스타틴

생화학 구조 측면에서 볼 때 폴리펩티드에 속합니다. 인슐린, 갑상선 자극 호르몬, 성장 호르몬, 글루카곤과 같은 호르몬의 합성을 완전 중단까지 억제 할 수 있습니다. 소화 효소와 담즙 분비를 억제 할 수있는 것은 바로이 호르몬입니다..

생산 중단은 소화 시스템과 관련된 병리에 기여합니다. 칼슘 이온이 알파 세포로 유입되는 것을 차단하여 글루카곤 분비를 억제합니다. 작용은 알파 세포의 활동 증가를 통해 뇌하수체 전엽의 성장 호르몬 somatotropin의 영향을받습니다..

샘에서 생성되는 호르몬 중 하나

폴리펩티드

호르몬은 PP 세포에 의해 합성됩니다. 콜레시스토키닌 길항제로 간주됩니다. 분비 기능을 억제하고 위액 생산을 활성화합니다. 이 행동은 아직 충분히 연구되지 않았습니다. 빌리루빈, 트립신, 담즙의 혈액 속으로의 빠른 흐름 억제, 담낭 근육 벽의 이완, 특정 소화 효소의 생성을 억제하는 것으로 알려져 있습니다.

과학자들은이 호르몬의 주요 임무가 효소를 저장하는 것이라고 동의하지만 담즙.

그것은 위와 췌장의 두 기관에서 생성됩니다 (적은 정도). 소화와 관련된 모든 호르몬의 활동을 조절합니다..

아미노산 구성의 수에 따라 세 가지 유형이 알려져 있습니다. 마이크로 가스트린-분자 구조의 14 개 아미노산, 소형-17 가지 품종, 대형-공식에는 34 개의 아미노산이 포함되어 있습니다.

합성 장애는 위와 장의 오작동을 유발합니다. 가스트린 분석은 임상 실습에서 중요합니다.

기타 활성 물질

췌장에서 합성 된 다른 호르몬들도 확인되었습니다.

  • 리포 카인-지질의 형성과 지방산의 산화를 촉진하고 지방 변성으로부터 간을 보호합니다.
  • Vagotonin-미주 신경의 색조를 높이고 내부 장기에 미치는 영향을 향상시킵니다..
  • Centropnein-medulla oblongata의 호흡기를 자극하고 기관지 근육을 이완시키는 데 도움이됩니다. 헤모글로빈이 산소에 결합하는 능력을 강화하여 조직으로의 수송을 향상시킵니다..
  • Tiroliberin (다른 이름 "thyrotropin-release factor", "thyreorelin")-합성의 주요 부위-시상 하부, 그러나 작은 양은 송과선의 다른 신경 핵에있는 위장관 인 랑게르한스 섬에서 형성됩니다. 뇌하수체 전엽에서 갑상선 자극 호르몬과 프로락틴 생성을 촉진하여 출산 후 여성의 수유를 보장합니다..

물질은 간에서 일어나는 과정을 담당합니다

췌장 호르몬에 사용되는 약물?

가장 잘 알려진 것은 다양한 제약 회사에서 생산하는 인슐린 제제입니다. 세 가지면에서 다릅니다.

  • 원산지;
  • 발병 속도 및 행동 기간;
  • 청소 방법 및 순도.

원산지에 따라 다음이 있습니다.

  • 돼지와 소의 췌장에서 만든 천연 (천연) 치료제 (Actrapid, Insulin tape GPP, Ultralente MS, Monotard MS);
  • 합성-미묘한 유전 공학 방법으로 얻은 DNA 조합 (Actrapid NM, Izofan NM, Homofan, Humulin 등).

효과가 시작될 때와 작용 기간에 따라 약물이 구별됩니다.

  • 빠르고 동시에 단기 행동 (Insuman rapid, Aktrapid, Aktrapid NM,), 그들은 입원 후 15-30 분 동안 이미 행동하기 시작하며 기간은 최대 8 시간입니다.
  • 중간 기간-(Humulin N, Insulong SPP, Humulin 테이프, Monotard MS), 1-2 시간에서 시작, 최대 24 시간 지속;
  • 중간 기간 + 단기 작용 인슐린 (Aktrafan NM, Insuman comb., Humulin M-1)-각 약물에 자체 매개 변수가 있지만 30 분 후에 작용이 시작되는 큰 그룹.

내분비학자는 검사 후 치료할 특정 환자를 선택할 때 약물의 상세한 분류를 고려합니다..

글루카곤은 모든 저혈당 상태에 표시됩니다.

합성 약물 글루카곤은 인슐린 과다 복용을 막기 위해 정맥으로 투여됩니다. 가까운 동물의 소마토스타틴은 성장 호르몬의 기능 항진과 관련된 질병 치료에 약물을 만드는 데 사용됩니다. 말단 비대증에서 매우 중요합니다. 이 질병은 성인기에 발생하며 두개골, 발 뼈의 성장 증가, 신체 일부의 증가로 나타납니다..

췌장 호르몬의 생물학적 역할은 건강한 신체에 필수 불가결합니다. 실제로 식품을 필요한 에너지로 전환합니다..

호르몬을 생성하는 세포에는 특별한 관이나 배설 경로가 없습니다. 그들은 자신의 비밀을 혈류로 직접 분비하고 몸 전체에 빠르게 퍼집니다..

기능 장애, 생산 실패는 위험한 질병에 걸린 사람을 위협합니다.

Langerhans의 섬은 무엇이며 무엇을위한 것입니까??

조직의 총 부피에서 차지하는 비율은 1-2 %를 넘지 않지만 땀샘 의이 작은 부분은 소화기와는 다른 기능을 수행합니다..

Langerhans 섬의 목적

따라서 췌장은 소화 시스템과 내분비 시스템의 두 가지 주요 신체 시스템의 일부입니다. 섬은 5 가지 유형의 호르몬을 생성하는 미생물입니다..

혼란스러운 모자이크 내포물이 전체 외분비 조직을 덮지 만 대부분의 췌장 그룹은 췌장의 꼬리에 있습니다..

산부인과는 탄수화물 대사 조절을 담당하고 다른 내분비 기관의 활동을 지원합니다..

조직 학적 구조

각 섬은 독립적으로 작동하는 요소입니다. 함께 그들은 개별 세포와 더 큰 형성으로 구성된 복잡한 군도를 형성합니다. 크기는 내분비 세포에서 성숙한 큰 섬 (> 100 μm)까지 매우 다양합니다..

췌장 그룹에서는 세포 계층 구조가 구축되고 5 가지 유형이 있으며 모두 역할을 수행합니다. 각 섬은 결합 조직으로 둘러싸여 있으며 모세 혈관이있는 소엽이 있습니다..

중앙에는 알파 및 델타 세포와 같은 형성의 가장자리를 따라 베타 세포 그룹이 있습니다. 섬이 클수록 더 많은 주변 세포가 포함됩니다..

섬에는 관이 없으며 생성 된 호르몬은 모세관을 통해 배설됩니다..

세포의 유형

세포의 다른 그룹은 소화, 지질 및 탄수화물 대사를 조절하는 자체 호르몬을 생성합니다..

  1. 알파 세포. 이 OB 그룹은 섬의 가장자리를 따라 위치하며 부피는 전체 크기의 15-20 %입니다. 그들은 혈액의 포도당 양을 조절하는 호르몬 인 글루카곤을 합성합니다..
  2. 베타 세포. 그들은 섬의 중앙에 그룹화되어 있으며 대부분의 양인 60-80 %를 구성합니다. 그들은 하루에 약 2mg의 인슐린을 합성합니다..
  3. 델타 세포. 소마토스타틴 생산을 담당하며 3 ~ 10 %.
  4. 엡실론 세포. 총 질량의 양은 1 % 이하입니다. 그들의 제품은 그렐린입니다.
  5. PP 세포. 췌장 폴리펩티드 호르몬은 OB의이 부분에 의해 생성됩니다. 섬의 5 %까지 구성.
  • 일생 동안 췌장의 내분비 성분 비율은 생후 첫 달의 6 %에서 50 세가되면 1-2 %로 감소합니다..
  • 췌장의 호르몬 역할은 크다.
  • 작은 섬에서 합성 된 활성 물질은 혈류에 의해 기관으로 전달되고 탄수화물의 대사를 조절합니다.
  1. 인슐린의 주요 목표는 혈당 수치를 최소화하는 것입니다. 그것은 세포막에 의한 포도당 흡수를 증가시키고 산화를 촉진하며 글리코겐으로 저장하는 것을 돕습니다. 호르몬 합성이 중단되면 제 1 형 당뇨병이 발생합니다. 동시에 혈액 검사는 베타 세포에 대한 항체의 존재를 보여줍니다. 인슐린에 대한 조직 감수성이 감소하면 제 2 형 당뇨병이 발생합니다.
  2. 글루카곤은 반대 기능을 수행합니다. 즉, 당 수치를 높이고 간에서 포도당 생산을 조절하며 지질 분해를 가속화합니다. 서로의 작용을 보완하는 두 가지 호르몬이 포도당 함량을 조화시킵니다.이 물질은 세포 수준에서 신체의 중요한 활동을 보장합니다..
  3. 소마토스타틴은 많은 호르몬의 작용을 늦 춥니 다. 동시에 음식에서 설탕 흡수율이 감소하고 소화 효소 합성이 감소하며 글루카곤 양이 감소합니다..
  4. 췌장 폴리펩티드는 효소의 양을 줄이고 담즙과 빌리루빈의 방출을 늦 춥니 다. 소화 효소의 소비를 멈추고 다음 식사까지 유지하는 것으로 믿어집니다..
  5. 그렐린은 배고픔 또는 포만감 호르몬으로 간주됩니다. 그것의 생산은 굶주림의 느낌에 대한 신호를 신체에 제공합니다..

생성되는 호르몬의 양은 음식에서받은 포도당과 산화 속도에 따라 다릅니다. 양이 증가하면 인슐린 생산이 증가합니다. 합성은 5.5 mmol / L의 혈장 농도에서 시작됩니다..

인슐린 생산을 유발할 수있는 것은 음식 만이 아닙니다. 건강한 사람의 경우 강한 육체적 스트레스, 스트레스 기간 동안 최대 집중력이 관찰됩니다..

췌장의 내분비 부분은 몸 전체에 결정적인 영향을 미치는 호르몬을 생성합니다. 산부인과의 병리학 적 변화는 모든 장기의 활동을 방해 할 수 있습니다.

인체의 인슐린 작업에 관한 비디오 :

췌장 내분비 부분의 패배 및 치료

  1. OB 병변의 원인은 유전 적 소인, 감염 및 중독, 염증성 질환, 면역 문제 일 수 있습니다..
  2. 결과적으로 다양한 섬 세포에 의한 호르몬 생산이 중단되거나 현저하게 감소합니다..

  • 그 결과 다음이 발생할 수 있습니다.
    1. SD 유형 1입니다. 인슐린 부족 또는 결핍이 특징.
    2. SD 유형 2. 생성 된 호르몬을 신체가 사용하지 못하는 것으로 결정됨.
    3. 임신성 당뇨병은 임신 중에 발생합니다..

    4. 다른 유형의 진성 당뇨병 (MODY).
    5. 신경 내분비 종양.

    제 1 형 당뇨병 치료의 기본 원칙은 인슐린을 체내에 도입하는 것인데, 그 생산이 손상되거나 감소됩니다. 두 가지 유형의 인슐린이 사용됩니다-빠르고 오래 작용합니다.

    후자의 유형은 췌장 호르몬의 생성을 모방합니다.

    전 세계적으로 당뇨병 발병률이 증가하고 있으며 이미 21 세기 전염병이라고 불립니다. 따라서 의학 연구 센터는 Langerhans 섬의 질병과 싸우는 방법을 찾고 있습니다..

    췌장의 과정은 빠르게 발전하여 호르몬을 합성해야하는 섬의 죽음으로 이어집니다.

    최근 몇 년 동안 다음과 같이 알려졌습니다.

    • 췌장 조직에 이식 된 줄기 세포는 잘 뿌리를 내리고 베타 세포로 작용하기 시작하기 때문에 호르몬을 더 생산할 수 있습니다.
    • 산부인과는 췌장 선 조직의 일부가 제거되면 더 많은 호르몬을 생성합니다.

    이를 통해 환자는 지속적인 의약품 섭취, 엄격한식이 요법을 포기하고 정상적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 문제는 면역 체계로 남아있어 심은 세포를 거부 할 수 있습니다.

    또 다른 가능한 치료법은 기증자로부터 섬 조직의 일부를 이식하는 것입니다. 이 방법은 인공 췌장의 설치 또는 기증자의 완전한 이식을 대체합니다. 동시에 질병의 진행을 멈추고 혈당을 정상화하는 것이 가능합니다..

    성공적인 수술이 수행 된 후 1 형 당뇨병 환자에서 인슐린 투여의 필요성이 사라졌습니다. 장기는 베타 세포 집단을 회복 시켰고 자체 인슐린 합성이 재개되었습니다. 거부 반응을 예방하기 위해 수술 후 면역 억제 요법 시행.

    포도당 기능 및 당뇨병에 대한 비디오 :

    의료 기관은 돼지의 췌장 이식 가능성을 연구하기 위해 노력하고 있습니다. 당뇨병 치료를위한 최초의 약물은 돼지 췌장의 일부를 사용했습니다..

    과학자들은 랑게르한스 섬의 구조적 및 기능적 특징에 대한 연구가 합성 된 호르몬이 수행하는 많은 중요한 기능으로 인해 필요하다는 데 동의합니다..

    인공 호르몬의 지속적인 섭취는 질병을 극복하는 데 도움이되지 않고 환자의 삶의 질을 악화시킵니다. 췌장의 작은 부분이 패배하면 전체 유기체의 작업에 심각한 장애가 발생하므로 연구가 계속됩니다..

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    췌장 기능 진단

    • 인슐린 (IRI)
    • 인슐린 A-IAA에 대한자가 항체
    • C- 펩티드
    • 렙틴 (섭식 호르몬)
    • 헤모글로빈 글리코 실화 (HbA1C)
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    에너지 대사와 체중을 조절하는 호르몬

    렙틴은 지방 세포에서 분비되는 펩타이드 호르몬으로 신체의 에너지 대사와 체중 조절에 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 직접적인 영향을 받거나 중추 신경계의 특정 구조를 활성화하여 식욕을 감소시키고 에너지 소비를 증가 시키며 지방과 포도당 대사, 신경 내분비 기능을 변화시킵니다..

    혈액 렙틴은 비만이 증가하면 증가하고 지방 조직이 감소하면 감소합니다..

    일반적으로 렙틴 수치의 증가는 배고픔 형성에 관여하는 신경 펩티드 Y의 시상 하부 분비를 억제하고 교감 신경계의 활동을 자극합니다..

    상당한 체중 감소 후 렙틴 수치가 감소하면 식욕이 증가하고 체중 (체중)이 회복됩니다..

    렙틴 수치의 변화는 여성 운동 선수의 과도한 신체 활동뿐만 아니라 신경성 식욕 부진, 신경성 과식증으로 인한 무월경 발생 메커니즘과 관련이 있습니다. 이러한 상황에서 렙틴 수치는 낮습니다..

    렙틴의 농도는 생식 기능을위한 신체의 에너지 자원이 충분하다는 생리적 신호의 역할을하고 난소의 스테로이드 생성에 영향을 미친다고 가정합니다. 사춘기에는 혈액 내 렙틴 농도가 증가합니다..

    다른 경우, 비만인 사람들은 반대로 렙틴 농도의 증가가 특징이며, 이는 식습관 및 에너지 대사의 상응하는 변화를 동반하지 않습니다. 아마도 이것은 수송 단백질 또는 가용성 렙틴 수용체에 의한 호르몬 전달 장애와 관련된 "렙틴 내성"때문일 것입니다..

    현재, 비 인슐린 의존성 당뇨병 발병 기전의 요인 중 하나로 간주되고있다. 과잉의 렙틴은 인슐린 분비를 억제하고, 골격근과 지방 조직의 효과에 대한 저항성을 유발하고, 간세포에 대한 인슐린 효과를 억제하여 제 2 형 당뇨병에서 포도당 수치를 훨씬 더 증가시킵니다..

    그러나 정상적인 췌장 기능을 가진 비만만으로는 당뇨병으로 이어지지 않습니다.

    흡연, 고 콜레스테롤 및 고혈압과 같은 다른 위험 요인과 관계없이 렙틴과 심혈관 질환 사이의 관계가 존재하는 것으로 밝혀졌습니다..

    • 유전 적 렙틴 결핍의 의심 (중증 비만의 초기 발병);
    • 체중 증가 또는 체중 감소 문제에 대한 복잡한 연구에서;
    • 영양 감소 및 과도한 신체 활동의 배경에 대한 생식 기능 장애;
    • 심혈관 질환의 위험 요인 식별과 관련된 복잡한 연구에서;
    • 제 2 형 진성 당뇨병 및 비만의 감별 진단;
    • 재발 성 혈전증.

    마지막 식사와 채혈 사이에 최소 8 시간이 경과합니다 (바람직하게는 최소 12 시간). 주스, 차, 커피 (특히 설탕 포함)는 허용되지 않습니다. 물을 마실 수 있습니다.

    • 비만, 비 인슐린 의존성 당뇨병;
    • 강화 된 영양.
    • 굶주림;
    • 체중 감량; (체중);
    • 유전 적 렙틴 결핍과 관련된 비만.

    탄수화물 대사의 생물학적 비활성 마커, 내인성 인슐린 분비 지수.

    C- 펩티드는 내인성으로 생성 된 프로 인슐린의 안정한 단편으로, 인슐린 형성 중에 이로부터 "차단"됩니다. C- 펩티드 수준은 체내에서 생성되는 인슐린 수준에 해당합니다.

    프로 인슐린 분자에는 알파와 베타 사슬 사이에 31 개 아미노산 잔기의 단편이 있습니다. 이것은 소위 접합 펩타이드 또는 C- 펩타이드입니다. 인슐린 분자가 췌장의 베타 세포에서 합성되면이 단백질은 펩티다아제에 의해 제거되고 인슐린과 함께 혈류로 들어갑니다..

    인슐린은 C- 펩티드의 절단 전에 비활성입니다. 이것은 췌장이 프로 호르몬의 형태로 인슐린을 저장하도록합니다. 인슐린과 달리 C- 펩티드는 생물학적으로 비활성입니다. C- 펩티드와 인슐린은 등 몰량으로 방출되므로 C- 펩티드 수준을 측정하면 인슐린 분비를 평가할 수 있습니다..

    인슐린이 혈액으로 분비되는 동안 형성되는 C- 펩티드와 인슐린 분자의 양은 동일하지만 혈액 내 C- 펩티드의 몰 농도는 인슐린의 몰 농도보다 약 5 배 더 높으며, 이는 혈류에서 이러한 물질의 제거 속도가 다른 것과 관련이 있습니다.... C- 펩티드 측정은 인슐린 측정에 비해 몇 가지 장점이 있습니다. 순환 중 C- 펩티드의 반감기가 인슐린의 반감기보다 길기 때문에 C- 펩티드 수준이 인슐린 농도보다 더 안정적인 지표입니다. 면역 학적 분석에서 C- 펩티드는 인슐린과 교차하지 않기 때문에 C- 펩티드의 측정은 인슐린 의존성 당뇨병 환자를 검사 할 때 중요한 인슐린에 대한자가 항체의 존재뿐만 아니라 외인성 인슐린을 복용하는 동안에도 인슐린 분비를 평가할 수있게합니다..

    내생 적으로 생산되는 인슐린 수치의 변동에 따라 C- 펩티드 수치가 변합니다..

    인슐린은 주로 간에서 대사되고 C- 펩티드의 대사 및 배설은 신장에서 수행되기 때문에 이러한 지표의 비율은 간 및 신장 질환의 배경에 따라 달라질 수 있습니다..

    이와 관련 하여이 지표의 결정은 간 기능이 손상된 경우 혈액 내 인슐린 함량의 변화를 올바르게 해석하는 데 유용 할 수 있습니다..

    분석 목적을위한 표시 :

    • 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병의 감별 진단;
    • 진성 당뇨병의 진행 예측;
    • 불임, 다낭성 난소 증후군;
    • 저혈당 상태의 감별 진단;
    • 의심되는 인공 저혈당증;
    • 인슐린 요법 중 당뇨병 환자에서 베타 세포의 잔류 기능 평가;
    • 관해의 확인 및 통제 (청소년 당뇨병);
    • 인슐린 종 진단;
    • 당뇨병이있는 임산부의 가능한 태아 병리 평가;
    • 간 질환에서 인슐린 분비 평가;
    • 췌장 제거 후 관리.

    연구 준비 : 공복에

    • 연구 자료 : 혈청.
    • 결정 방법 : 고체상 화학 발광 면역 분석.
    • 측정 단위 및 변환 계수 : BioTest 실험실의 측정 단위-pmol / l
    • 대체 측정 단위-ng / ml; 단위 변환 : ng / ml х 331 ==> pmol / l

    기준 값 : 298-1324 pmol / l

    C- 펩티드 수치 증가 :

    • 베타 세포 비대;
    • 인슐린 종;
    • 인슐린 항체;
    • 비 인슐린 의존성 당뇨병 (IDDM 유형 II);
    • 경구 포도당 저하제 (설 포닐 우레아 유도체) 복용시 저혈당증;
    • Somatotropinoma;
    • APUDoma;
    • 신부전; 9. 음식 섭취량; 10. 에스트로겐, 프로게스테론, 글루코 코르티코이드, 클로로퀸, 다나졸,에 티닐-에스트라 디올, 경구 피임약을 포함하는 약물 복용.

    C- 펩티드 수치 감소 :

    • 인슐린 의존성 진성 당뇨병 (IDDM I 형);
    • 인슐린 요법 (외인성 인슐린 도입에 대한 췌장의 정상적인 반응);
    • 알코올성 저혈당증;
    • 스트레스 상태

    인슐린 수용체 항체 (인슐린 내성 II 형 당뇨병 용).

    당화 헤모글로빈 (HbA1c)

    연구 전 1 ~ 3 개월 동안 혈당 수준을 평가할 수있는 헤모글로빈과 포도당의 조합.

    그것은 적혈구에 포함 된 헤모글로빈 A에 포도당이 천천히 비 효소 적으로 부착 된 결과로 형성됩니다. 당화 ( "당화 된"라는 용어도 사용됨) 혈색소는 혈액과 건강한 사람에게 존재합니다..

    당화 헤모글로빈은 적혈구의 수명 (최대 120 일) 동안 발생한 고혈당을 반영합니다. 혈액에서 순환하는 적혈구는 연령이 다릅니다. 일반적으로 평균 60 일의 기간으로 안내됩니다..

    당화 헤모글로빈 수치는이 기간 동안 탄수화물 대사의 보상을 나타내는 지표입니다. 혈중 당화 혈색소 수치의 정상화는 정상 포도당 수치에 도달 한 후 4-6 주 후에 발생합니다..

    당뇨병 환자에서이 화합물의 수준은 2-3 배 증가 할 수 있습니다..

    WHO 권장 사항에 따라이 검사는 당뇨병 관리에 최적이며 필요한 것으로 간주됩니다. 당뇨병 환자는 적어도 분기에 한 번 당화 헤모글로빈 수준에 대한 연구를 수행하는 것이 좋습니다.

    값은 사용되는 분석 방법에 따라 실험실마다 다를 수 있으므로 시간 경과에 따른 모니터링은 한 실험실에서 또는 적어도 동일한 방법을 사용하여 수행하는 것이 가장 좋습니다..

    당뇨병 관리를 모니터링 할 때 당화 헤모글로빈 수치를 7 % 미만으로 유지하고 당화 헤모글로빈 수치가 8 %를 초과 할 때 치료법을 검토하는 것이 좋습니다 (이 값은 기준 한계가 4-6 % 인 당화 헤모글로빈을 결정하는 인증 된 방법에만 적용됩니다)..

    인증 된 방법을 사용한 임상 연구에 따르면 당화 헤모글로빈 비율이 1 % 증가하면 혈장 포도당이 평균 약 2mmol / L 증가합니다..

    당화 헤모글로빈은 당뇨병 합병증 발병 위험의 지표로 사용됩니다.

    당화 헤모글로빈 값의 1/10 감소는 당뇨병 성 망막증의 진행 위험을 약 45 % 감소시키는 것과 관련이 있음이 입증되었습니다..

    적혈구의 평균 수명에 영향을 미치는 모든 상태에 대해 검사 결과가 잘못 변경 될 수 있습니다. 출혈이나 용혈로 인해 결과가 잘못 감소합니다. 수혈은 자연스럽게 결과를 왜곡합니다. 철분 결핍 빈혈로 당화 헤모글로빈 결정 결과가 잘못 증가합니다..

    분석 목적을위한 표시

    질병의 보상 정도를 결정하기 위해 당뇨병 환자의 치료 과정에 대한 장기 모니터링 및 제어.

    연구 준비

    공복에 혈액을 채취하는 것이 좋습니다. 이 연구는 출혈, 수혈 후 수행하기에 부적절합니다..

    • 시험 재료 : 항응고제가 포함 된 전혈 (EDTA).
    • 결정 방법 : 붕산염 방법.
    • 실행 조건 : 1 근무일.
    • 단위 및 변환 계수 :
      BioTest 실험실의 측정 단위-총 헤모글로빈 양의 %.
    • 참고 값 : 총 헤모글로빈의 4.5-6.5 %.

    HBA1c 값 증가 :

    • 내당능 장애가있는 당뇨병 및 기타 질환.
    • 철분 결핍.
    • 비장 절제술. 잘못된 증가는 높은 태아 헤모글로빈 (HbF) 농도 때문일 수 있습니다..

    HBA1c 값 감소 :

    췌장-구조와 기능, 당뇨병 발병의 역할

    췌장 (Latin pancreas)은 복부와 척추 사이에 위치한 손바닥 크기의 기관입니다..

    그림: 1. 췌장의 구조. 개조 하다. Wikipedia에서

    1. 쓸개
    2. 췌장 소엽
    3. 췌장 관
    4. 총 담관
    5. 췌장 부속 관
    6. 큰 십이지장 유두
    7. 십이지장

    췌장에서는 머리, 몸, 꼬리의 세 부분이 구별됩니다 (그림 1). 췌장의 모든 부분은 동일한 기능을 수행합니다.

    • 음식 소화를 돕는 효소를 생산합니다.
    • 혈당 수치를 조절하는 인슐린 및 글루카곤과 같은 호르몬 생성.

    췌장에서 나온 소화 효소는 췌관을 통해 장으로 들어갑니다. [3].

    췌관 [3]은 담낭 [1]과 간에서 담즙을 운반하는 총 담관 [4]과 연결되어 큰 십이지장 유두 [6] 영역의 십이지장 [7]으로 흘러 들어갑니다..

    췌장의이 기능은 외분비라고도합니다. 췌장의 대부분이이 기능을 수행합니다..

    췌장의 두 번째 기능은 내분비 기능, 즉 안쪽으로 향하는 혈당 수치를 조절하는 호르몬의 생성입니다. 이 기능은 개별 세포 그룹에 의해 수행되며 췌장의 섬 또는 Langerhans의 섬이라고합니다..

    전체 췌장에는 약 1 백만 개의 섬이 있으며 이는 췌장 전체 질량의 1-2 %입니다. 그들은 췌장 전체에 퍼져 있습니다..

    췌관으로 합성되어 장으로 배출되는 효소와 달리 랑게르한스 섬 세포는 호르몬을 혈액으로, 즉 췌장을 통과하는 작은 혈관으로 직접 생성합니다..

    그림 2. 랑게르한스 섬. 개조 하다. 소화기 계통의 해부학, 생리학 및 병리학에서. 의학 입문-듀크 대학교 TIP

    현미경을 통해 랑게르한스 섬을 보면 (그림 2) 다음을 찾을 수 있습니다.

    • 인슐린을 생산하는 베타 세포
    • 글루카곤을 만드는 알파 세포
    • 소마토스타틴을 생산하는 델타 세포
    • 췌장 폴리펩티드를 생산하는 PP 세포 (아직도 기능이 명확하지 않음)

    베타 세포에는 일종의 "내장"혈당 측정기가 포함되어 있습니다. 혈당이 상승하면 인슐린을 방출합니다. 혈당 수치가 감소하면 인슐린 분비가 중단됩니다. 포도당 수치가 정상 수치 이하로 떨어지면 알파 세포가 글루카곤을 방출합니다.

    랑게르한스 섬 세포에서 생성되는 다른 호르몬은 섬 세포가 서로 상호 작용하기 위해 필요합니다. 랑게르한스 섬은 직경이 약 0.1mm로 매우 작습니다. 성인의 모든 섬에는 약 200 단위의 인슐린이 포함되어 있습니다..

    그것들을 모두 합친 양은 손가락 끝에 지나지 않습니다. 인슐린은 신체가 포도당 및 기타 영양소를 흡수하고 사용하도록 돕는 호르몬입니다. 그는 포도당이 세포로 들어가는 "문을 여는 열쇠"와 같습니다.

    인슐린이 없으면 혈당 수치가 상승합니다 (인슐린 및 신체에 대한 중요성 섹션의 인슐린에 대한 자세한 내용).

    당뇨병 발병에서 췌장의 역할

    이 문제를 이해하려면 각 당뇨병 유형을 개별적으로 고려하십시오..

    제 1 형 당뇨병

    제 1 형 당뇨병에서는 베타 세포 사멸이 발생하므로 췌장은 소량의 인슐린을 생성하거나 생성하지 않습니다. 제 1 형 당뇨병은 일반적으로 면역 체계가 췌장의 베타 세포를 파괴 할 때 발생합니다. 이를자가 면역 반응이라고합니다..

    자체 면역 체계는 베타 세포를 박테리아 나 바이러스와 같은 이물질로 인식하고 공격하고 파괴하기 시작합니다..

    베타 세포의 90 % 이상이 파괴되면 (이 과정은 수개월에서 최대 수년까지 소요됨) 신체가 인슐린 부족을 느끼기 시작하고 혈당 수치가 상승합니다.

    그런 다음 사람은 갈증, 잦은 배뇨, 체중 감소와 같은 당뇨병의 "큰"증상을 나타냅니다. 이 유형의 당뇨병은 인슐린 의존성 당뇨병이라고 불 렸습니다. 이것은 진단이 내려지는 즉시 치료를 위해 인슐린이 필요하다는 것을 의미합니다..

    이자가 면역 반응이 발생하는 이유는 현재 알려지지 않았습니다..

    유 전적으로 사람은자가 면역 질환에 대한 경향을 전염시킬 수 있지만 (1 형 당뇨병은 많은자가 면역 질환 중 하나 일뿐입니다), 정확히 1 형 당뇨병의 유발 인자 역할을하는 것이 아직 명확하지 않습니다. (자세한 내용은 제 1 형 당뇨병의 원인 섹션을 참조하십시오.).

    제 2 형 당뇨병

    제 2 형 당뇨병에서는 췌장이 인슐린을 생산하는 능력이 완전히 사라지지 않습니다. 그러나 신체는 인슐린에 대한 저항력이 점점 더 커지고 있습니다..

    즉, 혈중 인슐린의 정상 수준이 "포도당을위한 세포 문을 열 수없는"상황이 발생합니다. 따라서 신체가 정상적인 혈중 인슐린 수치에 반응하지 않으면 췌장에서 더 많은 인슐린을 생성해야합니다..

    그리고이 과정이 어떤 식 으로든 영향을받지 않는다면, 이것은 췌장의 고갈과 인슐린의 절대 불충분으로 이어질 것입니다.

    제 2 형 당뇨병의 원인은 유전 적 요인과 환경 조건의 복합체입니다. 유 전적으로 사람은 제 2 형 당뇨병에 걸리기 쉬운 유전자 그룹을 물려받으며, 대부분 제 2 형 당뇨병 환자는 제 2 형 당뇨병을 가진 친척이 있습니다..

    또한 일부 인종 그룹은이 질병에 더 높은 경향이 있습니다. 그러나 제 2 형 진성 당뇨병은 사람 자신, 그의 생활 방식에 따라 발생하거나 그렇지 않습니다. 이것은 식단의 특성, 신체 활동 수준 등에 의해 영향을받습니다..

    (제 2 형 당뇨병의 원인 섹션에서 이에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.).

    제 2 형 당뇨병 치료에 사용되는 알약에는 인슐린이 포함되어 있지 않습니다. 인슐린에 대한 신체의 민감도를 높이거나 췌장에서 인슐린 분비를 증가시켜 작용합니다..

    식이 및 체중 감소 (있는 경우)도 제 2 형 당뇨병 치료의 주요 구성 요소입니다. 제 2 형 당뇨병의 초기 단계에서 인슐린 주사가 필요한 경우는 드뭅니다..

    그러나 췌장이 고갈되면 인슐린 요법이 제 2 형 당뇨병 치료에 필요한 요소가 될 수 있습니다..

    임신성 당뇨병

    이 형태의 당뇨병은 임신 중에 발생하며 대부분의 경우 아기가 태어난 후에 해결됩니다..

    임신 기간 동안 태반은 인슐린의 정상적인 기능을 방해하는 호르몬을 생성합니다 (인슐린 저항성을 증가시킵니다)..

    일반적으로 췌장은 생성하는 인슐린의 양을 단순히 증가시킬 수 있으며 여성은 정상적인 혈당 수치를 갖게됩니다..

    그러나 때로는 췌장이 신체의 인슐린 필요를 보충 할 수없는 경우 여성의 혈당 수치가 상승하고 임신성 당뇨병이 발생합니다..

    모든 임산부는 임신성 당뇨병 검사를 받아야합니다. 아기의 합병증 위험을 최소화하기 위해 가능한 한 빨리 임신성 당뇨병을 인식하고 치료하는 것이 중요합니다. (이에 대한 자세한 내용은 임신성 당뇨병 섹션에서 확인할 수 있습니다.).

    췌장 베타 세포 및 항체

    췌장은 인체에서 가장 중요한 기관 중 하나입니다. 기능과 관련하여 외분비 및 내분비의 이중 역할을합니다..

    외분비 기능은 십이지장에 들어가 음식 성분의 분해에 참여하는 샘에 의한 소화 효소의 분비로 이해됩니다. 내분비 기능에 관해서는 여러 세포에 의한 호르몬 생산이며 어떤 식 으로든 신체의 신진 대사에 영향을 미칩니다. 아래에서 그러한 작업의 구성 요소 중 하나에 대해 이야기합니다. 췌장의 베타 세포.

    구조 및 기능

    췌장에는 랑게르한스 섬이라는 특별한 형성이 있습니다. 그들은 여러 유형의 세포로 구성되며, 각 세포는 특정 호르몬의 생성을 담당합니다..

    예를 들어, 알파는 글루카곤, 베타 인슐린, 델타 소마토스타틴을 분비하고 PP 세포는 췌장 펩타이드의 형성에 필요하며 엡실론은 배고픔 호르몬 프리 린의 방출을 담당합니다..

    이 섬은 주로 샘의 꼬리에 집중되어 있으며 전체 질량의 약 2 %를 차지합니다. 그리고 이미 구성에서 기사의 주제는 최대 80 %를 차지합니다..

    또한 베타 세포는 선 조직 전체에 흩어져있는 이러한 구조 외부에 위치 할 수 있습니다. 외분비 관에서 찾을 수 있습니다. 그들은 둥근 모양을 가지고 있으며 때로는 프로세스가 있습니다..

    커널도 둥글고 다소 큽니다. 생산 된 분비물을 포함하는 세포질에는 많은 과립이 있습니다. 크기는 최대 300nm입니다..

    그들은 물에 녹지 않지만 유기 용제, 예를 들어 알코올에서는 이러한 특성을 가지고 있습니다..

    췌장의 베타 세포는 이러한 목적을 위해 충분한 인슐린을 생산함으로써 혈당 수치를 조절합니다..

    그들은 과립에서 기성 호르몬을 배출하거나 합성을 활성화합니다. 이 모든 것이 충분히 빨리 일어나고 몇 분 후에 포도당이 활용되기 시작합니다..

    베타 세포에 의한 인슐린 생산은 아미노산 (특히 류신 및 아르기닌), 설 포닐 우레아 제제, 글루카곤 길항제 호르몬, 소화계의 여러 호르몬 (예 : 콜레시스토키닌)과 같은 여러 물질에 의해 강화됩니다..

    세포 기능은 자율 신경계에 의해 조절됩니다. 전체 소화관에 자극 효과를 발휘하는 부교감 부분은 유사한 효과를 베타 세포에 전달합니다. 따라서 교감 성분은 반대 효과가 있습니다..

    췌장에 대한 항체

    건강한 사람의 몸은 자신의 구성 요소에 대해 "무기"를 형성해서는 안됩니다. 따라서 베타 세포에 대한 항체가 혈액에서 발견되면 위반이 있음을 나타냅니다. 이것은 당뇨병뿐만 아니라 그것에 대한 소인으로도 발생할 수 있습니다..

    이 항체는 표적 세포에 결합하여 파괴를 일으 킵니다. 따라서 그 기능도 상실되어 포도당 대사에 영향을 미치는 신체의 호르몬 균형을 방해합니다. 젊은이들에게서 더 자주 관찰되는 제 1 형 당뇨병 또는 인슐린 의존성 당뇨병의 발생을 뒷받침하는 메커니즘입니다..

    세포 회복

    우리 몸의 다른 세포와 마찬가지로 베타 세포는 재생 될 수 있습니다. 그러나 이것은 경미한 부상, 예를 들어 벽의 경미한 위반에만 적용됩니다. 구조가 완전히 파괴되는 경우 세포는 더 이상 원래 형태로 복원 할 수 없으며 세포 사멸을 겪게됩니다. 그렇기 때문에 질병이 너무 위험하여 그 수가 감소합니다..

    그러나 과학은 가만히 있지 않습니다. 현대 의학은 손실 된 조직을 복원하는 것이 가능하다고 생각합니다. 이 방법은 실험적이며 아직 널리 적용되지 않았지만 그럼에도 불구하고 유망합니다. 예를 들어, 글루카곤을 생산하는 알파 세포를 베타로 재 프로그래밍하는 기술이 개발되었습니다..

    필요한 라인을 따라 줄기 세포의 분화를 자극 할 수있는 물질이 확인되고 있습니다. 그리고 이러한 모든 실험이 아직 실험실을 넘어가지는 않았지만 오늘날의 긴급한 필요로 인해 그 적용이 오래 걸리지 않을 것입니다..

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    췌장 문제에 대한 가장 현실적이고 실행 가능한 해결책은 베타 세포 이식입니다. 적절한 기증자의 철분에서 공급됩니다..

    수집 후 환자 거부를 최소화하기 위해 모든 부속 구성품을 철저히 청소합니다. 그 후, 그들은 수용자의 샘에 이식되어 조직 전체에 분포되어 인슐린을 생산하기 시작합니다..

    이 방법은 이미 사람들에 의해 성공적으로 사용되었으므로 널리 사용되는 것은 가까운 미래의 문제입니다..

    따라서 췌장은 소화 과정뿐만 아니라 신체 전체의 신진 대사를 담당하는 중요한 다기능 기관이며, 특히 베타 세포와 같은 격리 기관의 중요한 구성 요소 덕분에 조절이 수행됩니다..